Después de cuatro días en el Hospital Militar Walter Reed, el presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, regresó a la Casa Blanca el lunes por la noche, oficialmente curado de Covid-19.
La infección por Sars-CoV-2 fue leve y el tratamiento en el hospital tuvo un efecto rápido. Ahora Trump quiere hacerlos accesibles a toda la población estadounidense. ¿Sería necesario su uso también en Alemania?
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Inicialmente, Trump recibió el tratamiento estándar. El medicamento remdesivir se usa para tratar la hepatitis C y el ébola y, a menudo, también es efectivo en pacientes con Covid 19.
El ingrediente activo interrumpe la multiplicación de virus en células infectadas. Para aquellos tratados, puede acortar el tiempo de recuperación. Sin embargo, el éxito es bajo si la enfermedad ya está avanzada.
La cortisona es barata
Remdesivir está aprobado en Europa y anteriormente estaba disponible para tratar casos graves. “Lo usamos en pacientes que reciben oxígeno por la nariz o que necesitan ventilación”, informó Susanne Herold, investigadora pulmonar del Hospital Universitario de Gießen, en una conferencia de prensa en Berlín.
Al tercer día en el hospital, a Trump también se le administró dexametasona. El derivado de la cortisona amortigua las reacciones inflamatorias en el cuerpo y ha demostrado su eficacia en estudios clínicos y ya se ha utilizado contra el Covid-19.
Se ha demostrado que el esteroide reduce la mortalidad en casos graves y tiene otras dos ventajas: es económico y está ampliamente disponible.
Cóctel experimental
Sin embargo, el remedio que Trump elogió como crucial en un mensaje de video aún se está probando clínicamente. Estos son anticuerpos del fabricante Regeneron.
Se habla de un cóctel experimental, pero solo tiene dos ingredientes que forman parte del sistema inmunológico humano. Los anticuerpos pueden adherirse a ciertos puntos en la superficie de los patógenos y así evitar que infecten las células del cuerpo. En el caso de Sars-CoV-2, estos son los picos en la envoltura del virus con los que se acopla a las células.
Uno de los anticuerpos proviene de un paciente recuperado, el otro de un ratón modificado genéticamente que tiene un sistema inmunitario humano. Hasta el momento, solo hay resultados preliminares de experimentos con animales y estudios en algunos pacientes con Covid 19 que han tenido cursos leves o sin síntomas de la enfermedad.
"Estamos esperando a ver qué dicen los ensayos clínicos sobre los anticuerpos", dijo Herold. Solo si demuestran ser seguros y efectivos en estudios más amplios, también podrían aprobarse en Alemania.
Dosis triple
La promesa de Trump de hacer que el tratamiento esté ampliamente disponible no será fácil de cumplir. Aunque el proceso de aprobación puede acelerarse, los anticuerpos también deben producirse a gran escala.
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Esto requiere inversiones en instalaciones de producción y mucho tiempo: los anticuerpos se obtienen en un proceso complejo. Si se espera que los suministros escaseen, nadie más sería tratado como Trump de todos modos. Había recibido más de tres veces la dosis recomendada.
