artrosis 
Ultimo cambio:
10/03/2021
Última edición por
dr. re. por supuesto Geraldine Nagel
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La osteoartritis (desgaste de las articulaciones) se desarrolla lentamente. El dolor articular, que aparece sobre todo después de periodos de reposo, es típico de la aparición de la artrosis: un dolor agudo y repentino que finalmente desaparece con más movimiento.
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¿Qué es la osteoartritis?
La osteoartritis es la abrasión progresiva del cartílago de las articulaciones relacionada con la edad. Esto puede conducir a procesos de remodelación en el hueso adyacente, durante los cuales la superficie articular se daña gradualmente.
Si los tejidos del cuerpo continúan desgastándose o retrocediendo con el tiempo, los médicos a menudo usan el término "degeneración" para esto. La osteoartritis es, por lo tanto, una de las enfermedades articulares degenerativas. 
Vídeo: Artrosis o artritis: ¿cuáles son las diferencias?
La osteoartritis básicamente puede desarrollarse en cualquier articulación. Sin embargo, ocurre más comúnmente en las articulaciones que están más cargadas con el peso corporal. Éstos incluyen:
artrosis en la rodilla (gonartrosis) y
artrosis en la cadera (coxartrosis).
Otras articulaciones comúnmente afectadas por la artrosis son
las pequeñas articulaciones espinales (espondiloartrosis),
la articulación metatarsofalángica (Halux rigidus) y
las articulaciones de las manos, en particular
las articulaciones de los dedos (artrosis de Heberden),
las articulaciones medias (artrosis de Bouchard) y
la articulación en silla de montar del pulgar (rizartrosis).
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Ya sea en las articulaciones de la rodilla, de los dedos o de la columna: en principio, la artrosis puede desarrollarse en todas las articulaciones.
Artrosis: síntomas
La osteoartritis (desgaste y desgarro de las articulaciones) generalmente se manifiesta con síntomas como:
el llamado dolor de puesta en marcha y
una breve rigidez matinal de las articulaciones.
En el caso del dolor de inicio, los primeros movimientos (por ejemplo, caminar) después de un largo período de descanso son dolorosos, por ejemplo, después de levantarse de una silla o de la cama. Sin embargo, después de unos pocos metros, el dolor suele desaparecer. Por lo tanto, la artrosis se diferencia de las enfermedades inflamatorias de las articulaciones, que se expresan principalmente a través del dolor matutino.
La rigidez matutina de las articulaciones en la artrosis dura poco tiempo, hasta que las articulaciones se "calientan". Por regla general, la articulación no se siente rígida durante más de media hora. En el caso de enfermedades inflamatorias de las articulaciones como la artritis reumatoide, por otro lado, la rigidez suele durar horas.
Además, la artrosis puede manifestarse a través de otros síntomas:
La articulación afectada duele cuando se le aplica una ligera presión.
La articulación ya no es tan flexible como antes. Por ello, algunas secuencias de movimiento no se pueden ejecutar completamente. 
A medida que mueva la articulación, sentirá una especie de roce o crujido.
La articulación se ve ligeramente hinchada o "protuberante" de lo normal.
Los síntomas de la artrosis pueden mejorar o empeorar por fases, a veces en relación con circunstancias externas. El clima frío y húmedo, así como el esfuerzo físico, a menudo aumentan el dolor articular en la osteoartritis, por ejemplo. En particular, los movimientos bruscos, como al bajar las escaleras, son dolorosos en el caso de la artrosis de rodilla. El ciclismo, por otro lado, no suele causar ningún problema.
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Artrosis: causas
La osteoartritis puede tener diferentes causas. Hasta cierto punto, el desgaste de las articulaciones se considera una parte normal del envejecimiento. En la articulación, el tejido cartilaginoso protege los extremos óseos de la abrasión. Sin embargo, a lo largo de la vida, las articulaciones están en constante uso, por lo que hay signos de desgaste en la capa de cartílago. Hasta cierto punto, el cuerpo puede reparar el daño menor por sí mismo. Sin embargo, el desgaste de la articulación aumenta con la edad. La capa de cartílago se vuelve más delgada y áspera y, a veces, se "desmenuza", de modo que se pueden encontrar partículas de cartílago en el líquido sinovial.
Según una teoría más reciente, el desgaste mecánico a lo largo de los años puede no ser el único factor. Algunos científicos asumen que las células del cartílago mal dirigidas (condrocitos) también podrían contribuir a la osteoartritis. Bajo ciertas circunstancias, este mal funcionamiento puede provocar que el tejido del cartílago se rompa en las articulaciones.
Si el cartílago protector se lesiona o desgasta hasta que el hueso queda parcial o completamente expuesto, se desencadena la osteoartritis. El cartílago defectuoso ya no puede proteger el hueso de impactos y cargas pesadas. Para compensar la sobrecarga, el hueso comienza a formar más sustancia ósea. Como resultado, las articulaciones afectadas se deforman y se vuelven nudosas. Las protuberancias óseas que se forman alrededor de la articulación enferma son lo que los médicos llaman osteofitos.
El cartílago y el material óseo erosionados pueden causar inflamación de la membrana sinovial circundante (la llamada sinovitis detrítica). Las articulaciones se sobrecalientan y enrojecen repetidamente. También puede ocurrir derrame articular (líquido en la articulación). Este cuadro clínico también se denomina artrosis activada.
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La osteoartritis comienza con el desgaste gradual del cartílago articular. A medida que avanza la articulación, el espacio articular se vuelve cada vez más estrecho hasta que los extremos óseos rozan directamente entre sí en algún punto. Luego, los huesos y ligamentos circundantes en la articulación también se dañan.
incidencia de la osteoartritis
La frecuencia de desgaste de las articulaciones aumenta con la edad:
solo alrededor del 9 por ciento de los jóvenes de 20 años tienen artrosis,
en los de 34 años, alrededor del 17 por ciento muestra signos de osteoartritis y
más del 90 por ciento de los mayores de 95 años tienen osteoartritis.
A partir de los 60 años, alrededor del 20 por ciento de los afectados presentan signos de artrosis en la articulación de la rodilla o la cadera. Sin embargo, tales signos visibles de desgaste de las articulaciones no están necesariamente asociados con el dolor. Las quejas solo ocurren en aproximadamente una de cada dos personas.
Factores de riesgo de la artrosis
Además de la edad, existen otros factores que aumentan el riesgo de padecer artrosis:
Género: Las mujeres son más propensas a desarrollar osteoartritis. 
Sobrepeso: Articulaciones como rodillas, caderas y articulaciones vertebrales tienen que soportar el peso del cuerpo. Por lo tanto, el sobrepeso severo (obesidad) puede contribuir al desarrollo de la artrosis. Además, las células del tejido adiposo liberan sustancias mensajeras que favorecen los procesos inflamatorios en la articulación.
Lesiones: Las lesiones pasadas que causan inestabilidad articular pueden contribuir a la osteoartritis. Ejemplos de tales lesiones son huesos rotos o lesiones del ligamento capsular.
Estrés en las articulaciones debido al trabajo o al deporte: En algunos trabajos o deportes, ciertas articulaciones están sujetas a un fuerte estrés. Por ejemplo, si tiene que levantar o transportar cosas pesadas constantemente, o si se pone en cuclillas o se arrodilla con frecuencia, es más probable que desarrolle osteoartritis.
Influencias hereditarias: Se cree que algunas personas tienen una predisposición hereditaria a la artrosis.
Desalineaciones articulares: una desalineación articular, como la posición de la rodilla golpeada (desalineación en valgo) o una ligera desalineación de la articulación de la cadera, conduce a una carga desigual. Como resultado, puede ocurrir artrosis de las respectivas articulaciones.
Cómo contribuye el líquido sinovial a la salud del cartílago
En una articulación sana, el líquido sinovial (la llamada sinovia) asegura que durante los movimientos
hay la menor fricción posible en la articulación y
los golpes se amortiguan.
Además, el líquido transparente suministra al cartílago articular nutrientes como glucosa o aminoácidos. Los productos de desecho también se eliminan con su ayuda.
El componente más importante y cuantitativamente más grande del líquido sinovial es el propio ácido hialurónico del cuerpo. En reposo, la consistencia de la sinovia es bastante dura, con el movimiento se vuelve más delgada. Estas propiedades viscoelásticas del líquido sinovial también están relacionadas con el peso molecular del ácido hialurónico. Se aplica lo siguiente: cuanto mayor es el peso molecular, más pronunciadas son las propiedades viscoelásticas de la sinovia.
Si la composición de la sinovia cambia, por ejemplo si el peso molecular del ácido hialurónico o su concentración disminuye, esto tiene efectos adversos. La función del líquido sinovial como amortiguador y protección contra la fricción disminuye. Esto puede atacar el cartílago articular a largo plazo.
Si bien el ejercicio excesivo puede ser dañino para la articulación, para que una articulación funcione bien, aún necesita ejercicio regular. Porque solo entonces el cartílago articular recibe suficientes nutrientes a través del líquido sinovial. Una falta permanente de ejercicio, por otro lado, puede tener un efecto desfavorable en la estructura del cartílago articular.
Vídeo: Osteoartritis
Osteoartritis: Diagnóstico
El médico suele reconocer la artrosis (desgaste articular) por los síntomas típicos y por las propiedades de las articulaciones que se ven desde el exterior.
Durante un examen físico, el médico también evaluará:
Rango de movimiento y dolor.
estabilidad de la banda
inflamación de articulaciones
Cambios en la piel (por ejemplo, enrojecimiento)
puntos dolorosos 
En el caso de daños en las articulaciones de la rodilla y la cadera, normalmente se pueden observar anomalías en el patrón de marcha.
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La osteoartritis a menudo limita el rango de movimiento de la articulación afectada.
Exámenes de rayos X
La radiografía es el examen más importante para asegurar el diagnóstico cuando se sospecha de artrosis. Los cambios típicos reconocibles en la imagen de rayos X son, por ejemplo:
El espacio articular se ha estrechado.
El hueso tiene extensiones en forma de cuerno de toro parcialmente formadas (los llamados osteofitos).
El hueso se comprime debajo del cartílago (la llamada escleroterapia subcondral).
El daño se puede ver en el hueso que se encuentra debajo del cartílago (los llamados quistes en escombros).
Además, a veces pueden ser necesarias más investigaciones, como:
Examen de ultrasonido (sonografía)
Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Tomografía computarizada (TC)
gammagrafía
Punción articular con examen del líquido sinovial (análisis sinovial)
análisis de sangre
No hay hallazgos de laboratorio típicos que hablen de la artrosis. No obstante, los análisis de sangre son útiles para diferenciar el diagnóstico de otras enfermedades articulares como la artritis reumatoide o la gota. También se puede utilizar para determinar si existe la llamada artrosis activada. Este es un brote inflamatorio de una artrosis existente. En tal caso, pueden aumentar ciertos valores inflamatorios en la sangre, como la velocidad de sedimentación de la sangre.
Artrosis: tratamiento
Todavía no es posible una cura para la artrosis en el sentido actual. El objetivo del tratamiento de la artrosis es principalmente aliviar el dolor, frenar el desgaste progresivo de las articulaciones y mejorar la calidad de vida.
Como regla general, cuando comienza la artrosis, primero se lleva a cabo un tratamiento no quirúrgico, es decir, conservador. Estos incluyen, entre otras cosas
medidas fisioterapéuticas y
ayudas ortopédicas, 
varios medicamentos también
Si tiene sobrepeso, tome medidas para reducir el peso.
Se puede considerar la cirugía si
el tratamiento conservador de la artrosis no tiene éxito o
el daño a la articulación ha progresado tanto que otras medidas ya no son útiles.
Una articulación artificial (TEP) o un endurecimiento de la articulación (artrodesis) se utilizan con mayor frecuencia en una intervención quirúrgica de este tipo.
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Tratamiento conservador de la artrosis
consultivo
Una parte importante del tratamiento de la osteoartritis es una consulta detallada
el curso natural de la enfermedad.
el comportamiento cotidiano.
Estrés físico en el trabajo y en el deporte.
El impacto de la obesidad.
Las consecuencias de la inactividad física.
ejercicio regular para fortalecer los músculos débiles.
Medidas específicas para las articulaciones, como el entrenamiento de rodillas.
medicamento para la osteoartritis
Varios medicamentos pueden aliviar el dolor de la osteoartritis e inhibir la inflamación. Se pueden utilizar diferentes principios activos y grupos de principios activos para el tratamiento:
Analgésicos con efecto antiinflamatorio: ya sea en forma de tabletas, ungüentos o geles, los analgésicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE, por ejemplo, los ingredientes activos diclofenaco o ibuprofeno) pueden aliviar el dolor articular. en la artrosis. 
Inyecciones articulares y enjuagues de la articulación: Estas medidas pueden utilizarse como terapia del dolor agudo, por ejemplo con preparados de cortisona en fases inflamatorias o con anestésicos locales. De esta forma, el médico puede aliviar los síntomas hasta por cuatro semanas. Sin embargo, las inyecciones de cortisona no deben administrarse más de cuatro veces al año. Porque no está claro si el tratamiento ni siquiera daña el cartílago a largo plazo.
Condroitina, glucosamina: Se dice que los ingredientes activos condroitina y glucosamina mejoran las propiedades del cartílago y también tienen un efecto anti-dolor y antiinflamatorio. Sin embargo, su uso es controvertido porque los resultados de los estudios sobre su eficacia son contradictorios.
Ácido hialurónico: El ácido hialurónico es un componente importante del líquido sinovial y es necesario para que las articulaciones funcionen correctamente. Si el médico inyecta ácido hialurónico en la articulación, esto puede tener un efecto positivo en la función articular y aliviar el dolor. Sin embargo, el efecto de la inyección de ácido hialurónico puede diferir, según la preparación que elija el médico. Las preparaciones en las que el peso molecular del ácido hialurónico contenido es más similar al del propio ácido hialurónico del cuerpo probablemente tengan el mejor efecto. Sin embargo, si este es realmente el caso y cuáles son los efectos a largo plazo de la terapia con ácido hialurónico, debe probarse en estudios adicionales. El ácido hialurónico también está disponible en forma de tabletas. Sin embargo, según estudios previos, las tabletas no funcionan mejor que un fármaco ficticio (placebo).
Más sobre el tema:
Medicamentos de venta libre para la osteoartritis
Medicamentos recetados para la osteoartritis
Tratamiento fisioterapéutico
En el caso de la artrosis, diversas formas de tratamiento fisioterapéutico también pueden aliviar los síntomas. Esto incluye:
fisioterapia
Terapia manual
Tratamiento térmico (en la etapa no aguda)
Tratamiento con frío (en la etapa aguda)
deportes suaves para las articulaciones como la marcha (nórdica), la natación y el ciclismo
Terapia de agua y baño
electroterapia
tratamiento ultrasónico
ayudas ortopédicas
Para la artrosis de rodilla o cadera se pueden utilizar diversas ayudas ortopédicas, como:
tacones amortiguadores
Elevación del borde exterior o interior del zapato
Bastón de mano o muletas de antebrazo
talonera 
vendajes
Cojines de cuña, asientos elevados
Tratamiento quirúrgico
artroscopia
Durante una artroscopia (reflexión articular), el médico puede enjuagar la articulación (llamado lavado) y eliminar las partículas de hueso y cartílago causadas por la abrasión. Al mismo tiempo, las superficies articulares rugosas se pueden alisar y eliminar las prominencias óseas recién formadas.
Inútil en la artrosis de rodilla Una evaluación de varios estudios llega a la conclusión de que en el caso de la artrosis de rodilla (gonartrosis), la artroscopia no tiene ningún beneficio.
Reemplazo articular (TEP)
En el caso de la artrosis avanzada, el tratamiento final suele ser el reemplazo articular artificial (endoprótesis total, TEP). Las articulaciones de la cadera y la rodilla son las más comúnmente reemplazadas. Sin embargo, una endoprótesis también se puede utilizar en la mayoría de las demás articulaciones.
Según el material y el tipo de anclaje en el hueso, las articulaciones artificiales duran una media de 10 a 15 años. Después de eso, es posible cambiar la articulación artificial vieja por una nueva. Sin embargo, esta segunda articulación de reemplazo a menudo no dura tanto como la primera, y reemplazarla nuevamente puede ser difícil o incluso imposible. Por ello, sobre todo en personas más jóvenes, el momento de la operación se pospone el mayor tiempo posible. Los médicos que lo atienden intentan aliviar los síntomas de la osteoartritis primero con medidas no quirúrgicas.
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Si la artrosis ya está muy avanzada, un reemplazo articular puede ser una opción.
Artrodesis (rigidez de las articulaciones)
Si la artrosis ya está muy avanzada y la articulación inestable ya no se puede tratar quirúrgicamente, se realiza una artrodesis (rigidez de la articulación). Para ello, el médico conecta los huesos entre sí con tornillos y placas de metal en una operación, de modo que ya no es posible el movimiento en la articulación enferma.
El objetivo de la artrodesis es permitir una carga sin dolor. Sin embargo, la persona afectada debe aceptar que solo puede mover la articulación de forma limitada después del procedimiento.
Un endurecimiento de la articulación generalmente solo ocurre si otros intentos de terapia no tienen éxito. Gracias a los avances en la terapia de reemplazo de articulaciones, la artrodesis se ha vuelto rara. Tiende a usarse en articulaciones más pequeñas, como la parte superior o inferior del tobillo.
osteotomía
Una osteotomía es una cirugía para corregir la posición de los huesos que causan la osteoartritis. Para hacer esto, el cirujano corta los huesos cerca de la articulación y los vuelve a unir con firmeza. Esto compensa, por ejemplo, desalineaciones como las denominadas patas en X. Una osteotomía puede ser particularmente útil en el caso de artrosis en la articulación de la rodilla o la cadera.
técnicas de reemplazo de cartílago
Hasta cierto punto, también están disponibles varios tipos de técnicas de reemplazo de cartílago para el tratamiento de la osteoartritis. Con estos métodos, el cartílago saludable reemplaza el cartílago desgastado en la articulación.
Sin embargo, estos métodos no tienen éxito en el caso de daño de cartílago muy profundo y extenso. En la práctica, por lo tanto, generalmente se usan para daños menores en el cartílago (por ejemplo, como resultado de accidentes). Son menos comunes para el tratamiento de la artrosis. Si es así, estos métodos son particularmente adecuados para la aparición de artrosis.
microfractura
La llamada microfractura tiene como objetivo estimular la articulación para que forme nuevo cartílago. Para ello, el médico extrae el cartílago articular dañado hasta la capa límite del hueso como parte de una reflexión articular (artroscopia). Luego perfora agujeros de unos tres milímetros de profundidad a intervalos regulares; el médico crea así defectos artificiales. Un coágulo de sangre (el llamado coágulo de sangre) que contiene células a partir de las cuales se puede desarrollar cartílago nuevo a lo largo de la superficie articular emerge inicialmente de estos orificios perforados. Para proteger el cartílago recién desarrollado, los afectados deben aliviar la articulación durante al menos seis semanas. Si se está considerando para el tratamiento de la artrosis, la microfractura está especialmente indicada para la artrosis incipiente. 
artroplastia por abrasión
En el caso de artrosis en la rodilla, se puede utilizar lo que se conoce como artroplastia por abrasión. El médico primero utiliza la artroscopia para fresar la capa superior de hueso de la articulación. El sangrado se produce a partir del hueso intacto, lo que estimula los propios procesos de reparación del cuerpo. Se crea nuevo cartílago fibroso estimulando la médula ósea. Después de aproximadamente cuatro semanas, se ha formado un nuevo recubrimiento articular de esta manera, pero es menos resistente que el cartílago original.
orgullo aburrido
La perforación de Pridie es muy similar a la artroplastia por abrasión. Para tratar la artrosis, el médico coloca lesiones puntiformes en el hueso debajo del cartílago dañado, estimulando así la formación de cartílago fibroso. Sin embargo, la calidad del cartílago resultante no es tan buena para la función como amortiguador articular. Por lo tanto, este método solo logra el éxito a corto y mediano plazo.
Implantación de pasadores de fibra de carbono
La implantación de pines de fibra de carbono se utiliza para tratar la artrosis de rodilla. Aquí, el cirujano perfora canales finos en el área de la articulación dañada e inserta allí pasadores de fibra de carbono (fibra de carbono). Los pines de fibra de carbono estimulan el crecimiento de las células del tejido conectivo en profundidad, de modo que después de un tiempo se forma una nueva superficie de cartílago en la estructura de fibra del pin.
Mosaico plástico (trasplante osteocondral autólogo)
En la mosaicoplastía (trasplante osteocondral autólogo), el médico extrae primero el cartílago no dañado de un lugar donde normalmente no se necesita, como el borde del cartílago femoral. Esto luego se usa en la artrosis como reemplazo del cartílago destruido en la articulación afectada. Las piezas de cartílago tienen forma cilíndrica y miden hasta un centímetro de diámetro. Los defectos más pequeños en el cartílago articular se pueden tratar pieza por pieza, como un mosaico. Sin embargo, el procedimiento solo muestra un éxito a mediano plazo, ya que el cartílago recién formado es de calidad inferior. Como regla general, este método se usa principalmente para daños en el cartílago como resultado de accidentes, pero solo en casos individuales para el tratamiento de la artrosis.
Trasplante autólogo de células de cartílago
En el caso del trasplante de células de cartílago del propio cuerpo (trasplante de condrocitos autólogos acoplados a la matriz), la persona interesada "dona" él mismo el cartílago intacto. Para este propósito, el médico primero extrae células de cartílago de un área intacta en un procedimiento quirúrgico. Durante un período de seis semanas, estas células se multiplican en una solución nutritiva en un laboratorio. En un segundo paso quirúrgico, el médico trasplanta las nuevas células de cartílago en la articulación dañada.
Para poder colocar el cartílago cultivado en la articulación, el cirujano primero cose una membrana de colágeno (matriz de colágeno) en el área defectuosa. A veces, el médico elige un trozo de piel extraído de la parte inferior de la pierna (colgajo perióstico) para este fin. Luego inyecta las células debajo de esta piel protectora. Estos luego comienzan a formar nuevo cartílago articular. El nuevo cartílago tiene casi las mismas propiedades que el cartílago articular original y, por lo tanto, ofrece una mejoría de los síntomas a medio y largo plazo.
Alternativamente, las células de cartílago pueden aplicarse a la membrana de colágeno y multiplicarse en el laboratorio y coserse más tarde. Entonces no es necesario retirar un colgajo de periostio. También es posible rellenar el defecto utilizando células de cartílago cultivadas en una matriz de colágeno o fibrina (sin sutura).
El trasplante de células cartilaginosas autólogas está especialmente indicado
para pacientes menores de 65 años o
para el tratamiento de la artrosis no tan avanzada.
En la práctica, sin embargo, este método se usa principalmente para daños menores en el cartílago (por ejemplo, como resultado de un accidente). Los estudios aún tienen que demostrar cómo el trasplante de células de cartílago afecta a los pacientes con osteoartritis a largo plazo.
Dieta para la artrosis
Hábitos de vida y alimentación en la artrosis
¿Hay alguna dieta especial que pueda ayudar con la osteoartritis? La respuesta es sí. El daño del cartílago existente no volverá a crecer debido a la elección de los alimentos. Sin embargo, los procesos inflamatorios y, por lo tanto, posiblemente también los síntomas existentes de la osteoartritis, pueden verse influenciados con la ayuda de la nutrición. Para lograr esto, la dieta debe contener más alimentos o nutrientes antiinflamatorios. La proporción de alimentos proinflamatorios debe reducirse en la medida de lo posible para compensar.
Básicamente, se recomienda una dieta mixta equilibrada para la artrosis. Este debe contener más de los siguientes nutrientes o grupos de nutrientes, ya que se dice que tienen un efecto antiinflamatorio:
Antioxidantes: Los antioxidantes se encuentran principalmente en frutas y verduras frescas.
Vitamina D: La vitamina D se encuentra en pequeñas cantidades en los huevos, la leche y los productos lácteos, por ejemplo. Más eficaz, sin embargo, es la exposición a la luz solar. Si la necesidad no puede satisfacerse de esta manera, puede tener sentido tomar complementos alimenticios. 
Ácidos grasos poliinsaturados: Los ácidos grasos poliinsaturados, como los ácidos grasos omega-3, se encuentran principalmente en pescados grasos como el salmón, el arenque y el atún. El ácido alfa-linolénico, a su vez, es un precursor de los ácidos grasos omega-3 que se encuentran en los alimentos de origen vegetal como las nueces, el aceite de linaza, el aceite de colza y el aceite de nuez.
Por otro lado, debes evitar en la medida de lo posible hábitos de alimentación o estilo de vida inflamatorios, lo que significa, por ejemplo:
dejar de fumar tanto como sea posible.
Solo consume alcohol en pequeñas cantidades.
Comer menos alimentos con ácido araquidónico, que se encuentra principalmente en la carne y las grasas animales.
Si tiene mucho sobrepeso (IMC > 30), la dieta puede tener un gran impacto en el curso de la enfermedad y aliviar los síntomas, especialmente en el caso de la artrosis de rodilla. Al menos si el cambio de hábitos alimenticios va acompañado de pérdida de peso. Para alcanzar el peso normal, es recomendable llevar una dieta mixta baja en calorías pero equilibrada que contenga todos los nutrientes esenciales.
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Comer la dieta adecuada puede tener un efecto positivo sobre la artrosis.
Osteoartritis: curso
La osteoartritis generalmente comienza de manera insidiosa. Sin tratamiento, progresa lentamente. Sin embargo, si se reconoce a tiempo, el tratamiento puede tener un efecto positivo y ralentizar el desgaste de las articulaciones. No puede ser detenido por completo.
Cualquier persona que tenga dolor en las articulaciones de vez en cuando o constantemente debido a la artrosis, a menudo cae en un comportamiento protector. Para evitar el dolor, algunos pacientes dejan de hacer actividades físicas por el momento. A la larga, sin embargo, esto tiende a empeorar la osteoartritis porque la falta de ejercicio debilita los músculos. A la larga, aumenta el rango de movimiento de una articulación, que en algunos casos ya está limitado. En caso de artrosis, la falta de ejercicio es, por tanto, un riesgo adicional para las articulaciones.
Si tiene artrosis, no tenga miedo de que mucho ejercicio promueva el desgaste de las articulaciones. La falta de movimiento es más perjudicial para las articulaciones que mucho movimiento.
Si la artrosis progresa mucho, los extremos de los huesos de la articulación comienzan a cambiar. En los afectados, el cartílago de la articulación se ha desgastado en esta etapa hasta el punto de que los extremos de los huesos están total o parcialmente expuestos. Ahora está más o menos indefenso contra las cargas de fricción y choque que pueden surgir al moverse. Para compensar esta sobrecarga, los extremos óseos forman excrecencias irregulares (los llamados osteofitos) en los bordes. Estos cambios óseos pueden limitar gravemente la movilidad de la articulación y provocar un dolor constante. En esta etapa, también pueden ocurrir ruidos de fricción audibles en la articulación.
Artrosis: prevención
Hasta cierto punto, la osteoartritis (desgaste de las articulaciones) es un efecto secundario natural del envejecimiento. Puede causar molestias, pero no tiene por qué. Hasta el momento, no se conocen medidas directas que puedan utilizarse para prevenir de forma fiable el desgaste de las juntas. Sin embargo, se puede hacer mucho para prevenir la artrosis prematura o excesiva.
Hacer ejercicio regularmente
Si desea prevenir la osteoartritis, debe hacer ejercicio regularmente. La actividad física fortalece los músculos y ayuda a garantizar que el cartílago articular reciba los nutrientes adecuados. Incluso el ejercicio regular moderado, como caminar o andar en bicicleta, puede tener un efecto positivo. Lo más importante es que te quedes con él a largo plazo.
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El ejercicio regular ayuda a prevenir la osteoartritis.
Evita lesiones en las articulaciones
Si se lesiona la capa de cartílago en las articulaciones, esto puede promover el desarrollo de artrosis. Por lo tanto, también se puede evitar el desgaste prematuro de las juntas
presta atención a sus articulaciones y 
Se evitan en la medida de lo posible sobrecargas o lesiones en la articulación.
Por lo tanto, al hacer ejercicio, asegúrese de realizar los movimientos correctamente y no se exceda con el entrenamiento. Los principiantes en particular deberían tomárselo con calma. Aunque los músculos se desarrollan relativamente rápido a través del ejercicio, las articulaciones pueden tardar un poco más en adaptarse a una carga desconocida.
Objetivo de peso normal
El sobrepeso es un factor de riesgo para la artrosis porque el peso adicional ejerce presión sobre las articulaciones. Las articulaciones de la cadera y la rodilla en particular sufren como resultado. Sin embargo, el estrés mecánico no es el único problema de la obesidad. Las células del tejido adiposo producen sustancias mensajeras que pueden promover procesos inflamatorios en las articulaciones.
Cualquiera que quiera prevenir la artrosis debe intentar mantener su peso normal o luchar por ello con las medidas adecuadas. La mejor manera de perder peso es a través de una combinación de ejercicio y una dieta equilibrada.
Importante saber: si tiene sobrepeso, incluso unos pocos kilos menos pueden reducir el riesgo de osteoartritis. Incluso una ligera pérdida de peso tiene un efecto positivo: puede aliviar articulaciones como las rodillas o las caderas y reducir los procesos inflamatorios.
Deformidades articulares en recién nacidos
Una malposición articular congénita en los recién nacidos, como la displasia de cadera, puede provocar osteoartritis si no se trata. Sin embargo, esto generalmente se puede prevenir en una etapa temprana: una malposición articular congénita generalmente se reconoce y trata durante el chequeo U2 o U3.
Clave de diagnóstico ICD-10:
Aquí encontrará el código CIE-10 apropiado para "artrosis (desgaste de las articulaciones)":
Otra osteoartritis
Consejos de lectura de Onmeda:
osteoartritis de rodilla
osteoartritis de la cadera
artrosis de Heberden
Articulaciones sanas a través del deporte
pregúntale al Dr. Gumpert por consejo – en el foro de ortopedia y dolor de espalda
Consejos de libros:
El programa de parada de la osteoartritis
Jürgen Fischer 120 páginas Trias 2012
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Letzte inhaltliche Prüfung:
03.04.2019
Letzte Änderung: 10.03.2021
