9 de noviembre de 2019, 21:40 h.
La depresión es una enfermedad. La muerte del portero de fútbol Robert Enke llamó la atención del público hace diez años. Todavía era difícil para los afectados hablar de su melancolía. star aclara los malentendidos más importantes.
Por Sonja Helms
La iluminación es necesaria. Aunque la depresión es una afección grave y se informa mucho al respecto, todavía circulan y persisten muchos conceptos erróneos al respecto. La gran atención que se prestó a la muerte del arquero nacional de fútbol Robert Enke hace diez años hizo poco para cambiar eso. Los afectados siguen prefiriendo guardar silencio sobre su sufrimiento y tratar de mantenerlo en secreto, lo que no promueve precisamente una incomprensión por parte de familiares y amigos. Estos son los principales errores y malentendidos.
1. La depresión no es una enfermedad real
Un estado de ánimo bajo no se puede comparar con una depresión real, pero muchas personas encuentran difícil esta separación. Todos se sienten deprimidos, tristes o apáticos a veces porque están sobrecargados de trabajo. O peor aún, perdió su trabajo o alguien cercano a usted. Pero la mayoría de la gente piensa: me recupero y no me decepciono, ¿por qué la otra persona no puede hacer eso? Esta es una posible razón por la cual la depresión a menudo no se toma en serio.
Quienes sufren de depresión se enfrentan a muchos prejuicios y errores, y a menudo permanecen en silencio precisamente por esta razón.
© kaipong / Getty Images
Y, sin embargo, es una enfermedad real. "La depresión es una enfermedad que también puede ocurrir en gran medida independientemente de factores externos, en todos", dice Ulrich Hegerl, psiquiatra y presidente de la Fundación Alemana de Ayuda a la Depresión. Eso significa: también para las personas que lo están haciendo bien, que viven en una relación feliz o que tienen éxito profesional. "Tiene mucho que ver con la predisposición. Si tienes esta predisposición, el riesgo de caer en este estado en particular es alto".
Puede haber factores desencadenantes, pero esta no tiene que ser la razón real. "Más bien, en una depresión, los problemas que trae consigo la vida se perciben como mayores", dice Hegerl. La crítica de otra persona te golpea justo en el corazón y te sientes inútil. El dolor de espalda se interpretaría como una señal de que terminarías en una silla de ruedas. "En un estado como ese, sientes que tienes que dejar los problemas a un lado. Pero ese no es el punto. Por ejemplo, cuando se trata la depresión, el paciente ve el estrés en el trabajo por lo que es: parte de lo normal. y a menudo una vida difícil".
2. La depresión solo afecta a las personas débiles
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Las personas depresivas no son solo aquellas que son mentalmente inestables o débiles o que se dejan llevar. "Por el contrario: a menudo son las personas que tienden a ser concienzudas, a asumir la responsabilidad y a estar ahí para los demás las que también tienen el mejor desempeño en una empresa", dice Hegerl. Pero esto no es obligatorio. Le puede pasar a cualquiera: al exitoso y al fracasado, al capaz y al perezoso, al valiente y al temeroso, no hay reglas.
3. La depresión es cada vez más común
Ha habido mucha cobertura sobre este tema en los últimos años, muchas celebridades se han pronunciado porque ellas mismas se han visto afectadas, por lo que se podría crear esta impresión. Pero no aplica. "Si miras a toda la población, la depresión no está aumentando", dice Hegerl. "Lo que está aumentando es la cantidad de personas que buscan ayuda y la cantidad de médicos que reconocen la depresión por lo que es: a menudo se esconde detrás de dolencias físicas como dolor de espalda crónico y similares". Esto significa que hoy en día se diagnostica a más personas que quizás hace unos años.
Y eso, según Hegerl, hay que verlo de forma positiva: “Desde los años 80, el número de suicidios ha bajado de 18.000 a 10.000 casos, lo que significa que hoy 20 personas menos se quitan la vida que hace 30 años. Eso es sensacional. Progreso , porque la principal causa de suicidio sigue siendo la depresión".
4. Una vez deprimido, siempre deprimido
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También se cree ampliamente que la depresión no se puede curar. Muchas personas están convencidas de que una vez que te atrapan, nunca saldrás de la espiral. Eso no está bien. "Los episodios depresivos son fáciles de tratar y los afectados vuelven a estar completamente sanos y productivos", dice Hegerl. Para algunas personas, sin embargo, sigue existiendo un mayor riesgo de volver a caer en un episodio de este tipo más adelante en la vida, especialmente si la enfermedad no se trata. “La predisposición es un punto importante, puede ser adquirida o genética”, dice el psiquiatra. Es aún más importante que los afectados se enfrenten a la enfermedad, se informen y se conviertan en expertos por sí mismos.
5. Los antidepresivos son adictivos
El 80 por ciento de la población cree que los antidepresivos son adictivos. Este fue el resultado de una encuesta realizada por la Fundación Alemana de Ayuda a la Depresión. Pero eso no es correcto. "No hay aumento de dosis ni mercado negro de antidepresivos", dice el psiquiatra Hegerl. "Los antidepresivos tampoco te elevan, pero actúan específicamente contra los procesos funcionales en el cerebro que se interrumpen en la depresión". Otras drogas psicotrópicas como los somníferos o los tranquilizantes son adictivas, lo que muchas veces no se diferencia, pero no se debe confundir con ella.
Los antidepresivos no están destinados para uso a corto plazo, que puede ser de donde proviene el concepto erróneo. No funcionan de inmediato, al contrario: los afectados tardan de una a dos semanas en notar las primeras mejoras. Si se produce una mejoría, el paciente debe tomar el medicamento durante al menos cuatro a seis meses. Después de eso, el médico y el paciente tienen que decidir si continúan tomando el medicamento o dejan de tomarlo, no de manera abrupta, sino lenta. Los médicos llaman a esto disminución gradual.
6. Los antidepresivos alteran la personalidad
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Este es también un miedo generalizado de muchas personas: que los antidepresivos cambien su personalidad y pierdan su autonomía. Pero eso no es correcto. Más bien, es la depresión la que conduce a cambios serios en la experiencia y el comportamiento de los afectados. "Cuando las personas son tratadas con antidepresivos, a menudo dicen: 'Ahora vuelvo a ser quien me conocía'", dice Hegerl.
7. Los depresivos necesitan dormir
La depresión se asocia con el agotamiento y una sensación de agotamiento. Por lo tanto, tiene sentido pensar que los afectados realmente deberían recuperarse y dormir bien por la noche. Qué extraño parece que en las clínicas, entre todas las cosas, la privación del sueño se utilice como una medida efectiva.
"Las personas con depresión anhelan finalmente dormir profundamente y despertarse renovadas por la mañana", dice Hegerl. "Es por eso que se acuestan más temprano y se quedan en la cama más tiempo". Pero eso puede ser parte del círculo vicioso porque en realidad no se asientan. Sorprendentemente, la privación del sueño produce mejoras abruptas en el 60 por ciento de los pacientes, según han demostrado numerosos estudios. En la práctica, los pacientes no se acuestan en absoluto o se despiertan alrededor de la medianoche y se quedan despiertos toda la noche viendo películas, charlando o jugando juegos de mesa. “Notan una mejora en las primeras horas de la mañana y vuelven a tener energía”, dice Hegerl. "El problema, sin embargo, es que la depresión regresa con el siguiente sueño". Puedes repetir esta medida después de unos días, un total de dos a tres veces. Siempre es sólo un procedimiento de apoyo.
El psiquiatra recomienda a sus pacientes que lleven un diario del sueño. En él escribes: ¿Cuánto tiempo estuve en la cama? ¿Cuándo me levanté? ¿Cómo estuvo el estado de ánimo por la mañana? "Los pacientes a menudo notan que se sienten peor por la mañana cuando han estado más tiempo en la cama. Y si tienen la fuerza para hacerlo, pueden tomar contramedidas específicas: acostarse más tarde, levantarse más temprano". Esto ayuda a muchos pacientes, una posible explicación es: "En el caso de la depresión, la tensión interna es muy alta, el cerebro está en un estado de alarma permanente. La privación del sueño y el ejercicio contrarrestan esto porque fortalece los procesos de somnolencia en el cerebro."
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