Atrás
e
Compartir:
d
21.04.2021 13:36
El Parkinson se manifiesta mucho antes del diagnóstico
Claudia Eulitz Prensa, Comunicación y Marketing Christian-Albrechts-University in Kiel
En una publicación actual, la neuróloga de Kiel Daniela Berg y su equipo llaman la atención sobre la fase temprana de la enfermedad de Parkinson, ya que permite predecir el curso de la enfermedad.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad cerebral progresiva causada por la muerte de células nerviosas específicas. La enfermedad se caracteriza por trastornos del movimiento, como ralentización de los movimientos, rigidez muscular, temblores o cambios específicos en el patrón de la marcha. A menudo puede ser un precursor muchos años antes de que estos síntomas típicos permitan el diagnóstico de Parkinson. Estos pueden incluir, por ejemplo, estreñimiento, trastornos del sueño (trastorno del comportamiento del sueño REM), trastornos de la percepción del olfato o depresión. "Estos ya son signos del daño típico de las células nerviosas en la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, esto aún no ha llegado al área responsable del cerebro hasta el punto de causar los típicos trastornos del movimiento", explica la experta en Parkinson Daniela Berg, directora de la Clínica de Neurología del Hospital Universitario Schleswig-Holstein (UKSH). ), Campus Kiel, y profesor en la facultad de medicina de la Universidad Christian-Albrechts en Kiel (CAU). Junto con colegas de Dinamarca, Canadá y Suecia, ella y su equipo resumen el estado actual de la ciencia sobre estos primeros síntomas con respecto al curso de la enfermedad en la reconocida revista Nature Reviews Neurology. Es importante que los primeros síntomas como el estreñimiento, la depresión o los trastornos del olfato puedan tener muchas causas. Por lo tanto, no son específicos para la enfermedad de Parkinson. Esto es diferente con el llamado trastorno de conducta del sueño REM. "Si las personas mayores de 50 años tienen esta forma de trastorno del sueño y no hay otras causas, como el consumo de drogas, existe una probabilidad de más del 80 por ciento de que desarrollen Parkinson o una enfermedad similar a la de Parkinson en los próximos años. ”, enfatiza el neurólogo de Kiel. Se ve afectada la fase del sueño onírico, que se denomina sueño REM debido a los rápidos movimientos oculares. Normalmente, en el sueño onírico, la persona está inmóvil debido a la típica pérdida de tono muscular. En cambio, en el trastorno de conducta del sueño REM, el tono muscular está presente y se pueden realizar los movimientos soñados. Esto puede ser peligroso para los afectados y su pareja. Berg: “Las personas con este tipo de trastorno a menudo tienen sueños muy vívidos o aterradores. Se vuelven muy activos y, a veces, pueden golpear a su compañero de cama o caerse de la cama y lesionarse gravemente”. Dado que hay muchas razones para el sueño inquieto, el diagnóstico del trastorno de conducta del sueño REM debe confirmarse en un laboratorio del sueño. El Parkinson comienza ya sea en el cuerpo o en el cerebro."Si quieres decir algo sobre el curso de la enfermedad de Parkinson, tienes que tomar esta fase temprana en serio", enfatiza Berg. La nueva publicación describe cómo el curso de la enfermedad ya está determinado y puede reconocerse en esta fase temprana. Los estudios con diagnóstico por imágenes indican que el cambio en la proteína alfa-sinucleína que es típico de la enfermedad de Parkinson se propaga en el cuerpo principalmente de dos maneras. Si bien la enfermedad comienza en algunos pacientes en el intestino y desde allí se propaga al cerebro a través de las células nerviosas y los tractos nerviosos (primer tipo del cuerpo), las anomalías patológicas también pueden surgir en ciertas regiones del cerebro y desde allí propagarse a otras regiones del cerebro y también al cerebro esparcido por el cuerpo (primer tipo de cerebro). En el primer caso se presenta primero el estreñimiento y luego el trastorno del sueño onírico, en el segundo caso estos síntomas no están en primer plano, sino algo así como un trastorno del olfato o depresión. "Con un grupo de trabajo internacional, hemos desarrollado un modelo que se puede utilizar para calcular la probabilidad de que una persona se encuentre en la fase temprana de la enfermedad (fase prodrómica) en función de los síntomas tempranos, los factores genéticos y ciertos factores de riesgo. Sobre la base de los síntomas presentes, también se pueden derivar indicaciones del curso y otros síntomas”, explica Berg. Tales cálculos individuales actualmente solo se llevan a cabo como parte de estudios científicos La actividad física protege contra el daño de las células nerviosas Aún no existe una terapia especial que detenga el curso de la enfermedad. Sin embargo, según Berg, cada vez más personas con trastornos del comportamiento del sueño REM o un trastorno del olfato que no se puede explicar por un resfriado o una alergia quieren saber si tienen la enfermedad de Parkinson temprana. “Estos síntomas deben tomarse en serio. Porque aunque no haya una terapia especial, puedes animar a la gente. Un cambio en el estilo de vida, en particular el aumento de la actividad física y una dieta más mediterránea, reduce el riesgotener Parkinson más tarde, de manera significativa”. Comprender cómo se propaga la enfermedad y los subtipos resultantes puede conducir a un diagnóstico más temprano y preciso. También sirve para investigar con más detalle otros factores que pueden influir en el curso de la enfermedad, como la afectación del microbioma o los efectos del sistema inmunitario. De esta manera, se pueden identificar específicamente a largo plazo las personas que son aptas para estudios con nuevas terapias que influyan en el curso de la enfermedad en la fase temprana de la enfermedad.Publicación original: Daniela Berg, Per Borghammer, Seyed-Mohammad Fereshtehnejad, Sebastian Heinzel, Jacob Horsager, Eva Schaeffer y Ronald B.postuma. Subtipos prodrómicos de la enfermedad de Parkinson: una clave para comprender la heterogeneidad. Nature Reviews Neurología (2021). https://doi.org/10.1038/s41582-021-00486-9 Una foto está disponible para descargar: http://www.uni-kiel.de/de/pressemitteilungen/2021/091-parkinson-riechtest.jpg Estos Los palitos para oler (palos para oler) se utilizan para examinar el sentido del olfato. Para ello, el rotulador lleno de aroma se coloca debajo de la nariz de la persona a examinar. La fragancia detectada recibe un nombre en función de cuatro opciones. Una función olfativa restringida puede ser un síntoma temprano de la enfermedad de Parkinson, pero más a menudo tiene otras causas.© Eva Schäffer, UKSHContacto:Prof. dr. Clínica de Neurología Daniela Berg, UKSH, Campus KielFacultad de Medicina de la CAU Tel.: 0431/500-23800Christian-Albrechts-Universität zu KielPrensa, Comunicación y Marketing, Claudia Eulitz, Texto/Edición: Kerstin NeesDirección postal: D-24098 Kiel, Teléfono : ( 0431) 880-2104, Fax: (0431) 880-1355 Correo electrónico: presse@uv.uni-kiel.de Internet: www.uni-kiel.de Twitter: www.twitter.com/kieluni Facebook: www.facebook .com/kieluni Instagram: www.instagram.com
Contactos científicos:
Profesor. dr. Clínica de Neurología Daniela Berg, UKSH, Campus KielFacultad de Medicina de la CAU Tel.: 0431/500-23800
Publicación original:
Daniela Berg, Per Borghammer, Seyed-Mohammad Fereshtehnejad, Sebastian Heinzel, Jacob Horsager, Eva Schaeffer y Ronald B. Postuma. Subtipos prodrómicos de la enfermedad de Parkinson: una clave para comprender la heterogeneidad. Nature Reviews Neurología (2021). https://doi.org/10.1038/s41582-021-00486-9
Más información:
http://www.uni-kiel.de/de/detailsicht/news/091-parkinson
Características de este comunicado de prensa: periodistas, científicos, medicina, resultados de investigaciones nacionales Alemán
Atrás
