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18.06.2021 11:30
Avance científico para personas con enfermedad renal crónica: cómo los riñones afectan nuestros músculos
Dra. Bettina Albers trabajo de prensa Sociedad Alemana de Nefrología e.V. (DGfN)
Los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada muy a menudo sufren de atrofia muscular, lo que aumenta la fragilidad general y contribuye en gran medida a la morbilidad y mortalidad general. Ahora se ha demostrado [1] que los riñones regulan directamente los músculos. Esta importante comunicación se interrumpe en la enfermedad renal crónica. En modelos animales, el trastorno se puede corregir con medicación, lo que da la esperanza de que esto también sea posible en personas con enfermedad renal en el futuro.
Los pacientes con enfermedad renal crónica suelen sufrir diversos efectos secundarios que resultan directamente de la pérdida de la función renal, como deficiencia de eritropoyetina con anemia, deficiencia de vitamina D y alteraciones en el equilibrio del fosfato de calcio con cambios óseos y enfermedades cardiovasculares. Además, dos de cada tres pacientes con enfermedad renal crónica experimentan pérdida progresiva del músculo esquelético con fragilidad creciente, lo que contribuye a la alta morbilidad y mortalidad en esta población de pacientes. Hasta ahora, apenas se sabía nada sobre la interacción exacta de la función renal y muscular: un estudio [1], que analizó tanto los parámetros de los pacientes como los modelos experimentales, ha aportado un gran avance en este sentido. Se sabe que muchas enfermedades crónicas pueden llevar a la atrofia muscular. Ahora también se ha demostrado un aumento de los niveles en sangre y una producción directamente aumentada de factores inhibidores musculares solubles en los riñones; especialmente Activin A, una proteína del grupo TGF-β (“factor de crecimiento transformante”), que media el crecimiento y la especialización celular, pero también regula la descomposición de las células musculares. "Esta interacción entre los riñones y los músculos representa otro eje central entre los riñones y la homeostasis corporal", explica el Prof. Dr. Tobias B. Huber, director del III. Clínica médica y policlínica del Hospital Universitario de Hamburgo-Eppendorf (UKE) y último autor del estudio, también se demostró que precisamente las células que aumentan de tamaño debido al proceso de cicatrización en las enfermedades renales crónicas forman cada vez más los factores inhibidores musculares. Esto crea un círculo vicioso con disminución de la función renal, aumento de la cicatrización y aumento de la formación de factores inhibidores de los músculos con, en última instancia, atrofia muscular progresiva. En modelos experimentales, el bloqueo de estos factores con medicamentos o terapia génica de los músculos podría prevenir la degradación muscular. “Esperamos poder controlar este eje en pacientes con enfermedad renal crónica y diálisis en el futuro a través de la modulación farmacológica para mejorar significativamente la calidad de vida a largo plazo”, explica el experto de Hamburgo.[1] Solagna F, Tezze C, Lindenmeyer MT et al. Los factores pro-caquécticos vinculan la enfermedad renal crónica experimental y humana con los programas de desgaste del músculo esquelético. J Clin Invest 2021 1 de junio; 131 (11): 135821Contacto de prensaOficina de prensa de la DGfNDr. Bettina Alberspresse@dgfn.eu Tel. 03643/ 776423
Publicación original:
https://doi.org/10.1172/JCI135821
Características de este comunicado de prensa: periodistas medicina a nivel nacional investigación/transferencia de conocimiento, publicaciones científicas alemán
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