O perigo subestimado: sepse
Todos os anos, mais de 70.000 pessoas morrem de sepse na Alemanha. De acordo com o Instituto Robert Koch, é a causa mais comum de morte como resultado de uma infecção. A maioria das pessoas está familiarizada com a sepse, mas poucas conhecem os possíveis sintomas, as causas e também não sabem que a sepse é uma emergência com risco de vida.
Em todo caso, não é “envenenamento do sangue”, como ainda é popularmente conhecido. E nem sempre há uma linha vermelha na pele. A sepse é o resultado de uma infecção que geralmente não é visível do lado de fora. Uma infecção de ferida pode ser a causa, mas também gripe, pneumonia, infecção do trato urinário, Covid19 - qualquer infecção causada por bactérias, vírus ou fungos pode levar à sepse.
O sistema imunológico é dirigido contra o corpo durante a sepse: as células de defesa atacam seu próprio tecido. Isso pode levar à falência de órgãos, perda de membros ou morte. Muitos dos pacientes que sobrevivem são hospitalizados novamente um pouco mais tarde; muitos sofrem graves danos consequentes.
Os sinais de alerta de que todos podem cuidar de si próprios são: febre, calafrios, pulso rápido e palpitações, falta de ar, dor, desconforto intenso, suor, pele úmida e fraqueza, bem como confusão e desorientação.
Mas mesmo para os médicos, muitas vezes não é tão fácil reconhecer a doença, porque os sintomas nem sempre são claros. O perigo: se a sepse não for reconhecida e tratada a tempo, dificilmente poderá ser interrompida. Na Universidade de Greifswald, o projeto "Diálogo da Sepse" está trabalhando para melhorar a detecção precoce e o tratamento da sepse. Os especialistas estimam que cerca de 20.000 mortes poderiam ser evitadas na Alemanha a cada ano. Mas até agora o problema da sepse foi subestimado; Faltam melhores informações e, principalmente, padrões de qualidade.
O sistema imunológico: diferenciando entre amigo e inimigo
Aqueles que fortalecem seu sistema imunológico, por exemplo, por meio de uma dieta saudável ou exercícios, geralmente desejam se proteger contra doenças. Mas o sistema imunológico não é apenas uma defesa eficaz contra patógenos externos, ele também mantém os trilhões de micróbios benéficos que nos colonizam em equilíbrio, garantindo assim que permaneçamos saudáveis.
Ainda não foi totalmente pesquisado como o sistema imunológico realiza com sucesso suas muitas tarefas. Uma coisa é certa: deve ser capaz de diferenciar entre “amigo” e “inimigo” em todos os micróbios. Uma decisão rápida sobre quem vai lutar e quem será tolerado. E se intrusos como vírus ou bactérias são combatidos, o sistema imunológico deve manter o nível correto, porque se a resistência for muito baixa, o resultado será uma doença.
Com defesa excessiva, o sistema imunológico não consegue mais diferenciar entre o invasor e as células do próprio corpo. Então, as células imunológicas atacam o tecido saudável e o danificam. As consequências também são doenças: as chamadas doenças autoimunes, como a esclerose múltipla ou a artrite reumatóide; Alergias, neurodermatite, asma e algumas doenças inflamatórias intestinais também podem ser desencadeadas.
Microbioma: micróbios e suas funções
Cerca de 30 milhões de micróbios vivem em todas as pessoas - dez vezes mais do que temos células. E todos juntos fazem um trabalho vital para o ser humano, porque sem eles o corpo não funcionaria. O microbioma agora é considerado um órgão separado.
A maioria dos micróbios são bactérias. As bactérias também podem causar doenças; entretanto, cerca de 99 por cento das “nossas” bactérias são úteis. Especialmente nos intestinos, onde se localiza a maioria deles, eles garantem que a digestão funcione. Eles têm importantes funções protetoras na pele, na boca e na garganta.
O microbioma é tão único quanto a impressão digital: após o nascimento, cada pessoa desenvolve sua própria composição de micróbios. O microbioma é influenciado pela nutrição, medicamentos, contatos e também pelo ar que respiramos.
Qualquer pessoa que queira ter uma influência positiva em seu microbioma pode conseguir muito por meio da alimentação: a fibra dietética é importante para o desenvolvimento de bactérias benéficas; Alimentos probióticos como iogurte, kefir, chucrute e outros alimentos fermentados fortalecem a parede intestinal por meio de bactérias de ácido láctico e leveduras. É importante evitar uma dieta desequilibrada, pois o microbioma está em constante mudança e, para funcionar bem e se proteger contra doenças, precisa ser sempre bem alimentado.
Comida: A jornada pelos intestinos
Cada pequena mordida que uma pessoa dá passa por um longo processo no corpo até que a digestão esteja completa. Depois de mastigar e engolir, o estômago é a primeira grande parada: o alimento picado permanece no suco gástrico por uma a duas horas, algo que é difícil de digerir também pode demorar mais. Continua - em porções - no intestino delgado. Lá, a massa de comida percorre um caminho de vários metros, passando por inúmeras vilosidades (protuberâncias).
A maioria dos nutrientes é removida dos alimentos através da grande área superficial do intestino delgado e dividida em suas partes individuais. Próxima parada: o cólon. É aqui que os microrganismos começam a agir, principalmente bactérias, mas também vírus e fungos. Demora 25 a 30 horas para quebrar tudo o que resta. A fibra dietética, que serve como fonte de energia, é particularmente bem utilizada. O que resta com uma pêra, por exemplo, são principalmente células intestinais mortas e muitas bactérias que eventualmente são excretadas.
Bactérias superalimentadas te deixam doente
O microbioma quer ser bem nutrido, então funciona bem e nos mantém saudáveis. Mas o que acontece quando as pessoas comem “errado”? E se você der à sua bactéria um suprimento excessivo de comida?
Dois cientistas da Universidade de Kiel testaram isso em pequenos pólipos de água doce e em anêmonas do mar, que carregam suas bactérias na pele. Os pequenos pólipos recebiam diferentes tipos de alimentos: alguns ricos em proteínas, outros muito ricos. No caso dos humanos, isso corresponderia a uma dieta rica em laticínios e proteína animal no primeiro caso; no segundo caso de um estilo de vida pouco saudável com muita carne e açúcar.
Os resultados foram mostrados rapidamente: as bactérias que tinham muito alimento em seu estoque se multiplicaram extremamente rápido. O microbioma do pólipo estava fora de controle; eles degradaram o material celular, seus tentáculos encurtados. A anêmona do mar lutou contra suas bactérias superalimentadas, descascando sua pele.
É possível que o microbioma não apenas nos mantenha saudáveis, mas também seja a causa de doenças em caso de distúrbios. E em humanos, o jejum pode ser um método de reequilibrar o microbioma superalimentado. Mas até que isso seja pesquisado, o jejum é geralmente considerado benéfico para a saúde.
O teste de microbioma em casa
Se você deseja saber se o seu microbioma está em equilíbrio ou não, basta comprar um teste. Esses testes estão disponíveis por menos de 100 euros. O quão úteis eles são, no entanto, é questionável. O gastroenterologista Christian Trautwein, Diretor da Clínica Médica III da RWTH Aachen University, explica por quê: Por um lado, a flora intestinal muda muito rapidamente - mesmo em um dia. Isso depende da dieta, estresse e muito mais. Dependendo de quando a amostra de fezes é coletada, os resultados são muito diferentes.
Mesmo os próprios resultados, que às vezes demoram semanas, não ajudam necessariamente os leigos. A avaliação pode indicar quantas bactérias foram encontradas em cada cepa. Mas nada disso é uma indicação de uma doença específica. E para muitas bactérias intestinais, de acordo com o Prof. Trautwein, a função ainda não foi totalmente pesquisada. A Sociedade Alemã de Gastroenterologia, Doenças Digestivas e Metabólicas descreve os testes como "caros e inúteis". Conclusão: Quem tem problemas deve consultar melhor um médico e obter aconselhamento profissional.
O que excrementos pré-históricos revelam sobre nós
Na verdade, ainda é possível determinar com que as pessoas se alimentavam há milhares de anos e como seu microbioma intestinal era composto: Pesquisadores do Instituto Max Planck em Jena estão estudando pedaços pré-históricos de excremento, os chamados coprólitos. Os restos mortais fornecem informações sobre o estilo de vida das pessoas e sua dieta alimentar.
Os pesquisadores estão particularmente interessados na composição do microbioma intestinal em comparação com a atual. As mudanças podem ser uma indicação de que certas doenças, como depressão ou câncer, são devidas a uma mudança na alimentação e no estilo de vida. Os cientistas já encontraram uma diferença: os humanos modernos não têm uma certa bactéria que digere as plantas. Provavelmente porque muito menos alimentos vegetais são consumidos hoje do que no passado. Isso também é uma indicação de que os humanos influenciam ativamente seus ajudantes de bactérias, vírus e fungos, de tamanho trilhão.
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