A sarna está de volta: contágio, causa, tratamento e como reconhecer a doença de pele

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Jasmin Pospiech

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A sarna está aumentando novamente, dizem os dermatologistas. A doença de pele com coceira não é apenas irritante, mas também extremamente perigosa.

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Atualização de 14 de janeiro de 2020: A sarna se espalhou em algumas regiões da Alemanha repetidamente. Mais recentemente, a North German Broadcasting Corporation informou em novembro do ano passado que mais casos de sarna foram registrados no norte da Alemanha. O Techniker Krankenkasse também informa um aumento nas doenças de pele: entre 2016 e 2017, a prescrição de medicamentos para doenças de pele aumentou 60% - em todo o país foram 61.255 casos em 2017.

Escabiose: contágio, causa, tratamento e como reconhecer a doença de pele

Atualização de 19/09/18: Um novo caso de sarna foi relatado na escola abrangente Söhre em Lohfelden, perto de Kassel (população: cerca de 15.000). A direção da escola e o departamento de saúde em Kassel agora também confirmaram isso.

Atualização de 17 de maio de 2018: no ano passado, mais casos de sarna foram relatados em toda a Alemanha. Mas está em alta novamente em 2018 - e ainda é considerado altamente contagioso. O Express informou sobre uma família de quatro pessoas da Renânia do Norte-Vestfália que sucumbiu à desagradável doença de pele.

Portanto, dizem que pegou primeiro a filha de Müller, que se queixou de coceira. Mas depois de apenas algumas semanas, todos os membros da família foram afetados. Supostamente, a coceira era tão intensa que eles mal conseguiam suportar. "Foi ruim. Nós nos arranhamos com sangue e ninguém sabia o que tínhamos", disse Müller.

No início, os médicos continuavam fazendo diagnósticos errados. Nenhuma droga realmente funcionou. Não foi senão alguns meses depois que o alívio veio - foi a sarna. Agora a família pode ser ajudada. Ela se recuperou completamente.

Escabiose: uma doença que se acredita estar extinta está em alta novamente

O que parece um novo vírus perigoso é, na verdade, uma doença antiga que está voltando à luz do dia. E os dermatologistas acreditam que ela não apenas voltou, mas está mais forte do que nunca.

A sarna está de volta, anunciou a associação profissional dos dermatologistas alemães em 2016. A seguradora Barmer já alertou que cada vez mais casos de escabiose estão sendo registrados. E isso em toda a Alemanha. Não se sabe quantos casos existem neste país. No entanto, o seguro saúde de Barmer publicou recentemente dados segundo os quais seus segurados receberam uma média de 60 por cento mais de medicamentos para sarna em 2017 do que em 2016.

Segundo a OMS, 300 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de sarna.

O que é sarna?

A escabiose, também conhecida como escabiose, é uma doença de pele infecciosa que causa coceira extrema. Seu nome é derivado do latim "scabere", que significa "arranhar".

É desencadeada pelo ácaro da coceira, um minúsculo parasita que é transmitido por meio de contato prolongado com a pele. O ácaro da coceira cava pequenas passagens na pele e ali deposita seus ovos. A coceira intensa nas mãos e na parte superior do corpo leva a coçar, de onde vem o nome.

Mas isso leva à inflamação da pele e aumenta o risco de infecção. Isso também cria a compleição típica da sarna. Estima-se que cerca de 300 milhões de pessoas sejam afetadas em todo o mundo.

Além das mãos e da parte superior do corpo, as dobras corporais em particular são verdadeiros criadouros de aracnídeos. Isso inclui:

a área genital

os espaços entre os dedos das mãos e dos pés

as axilas

o umbigo

Eles se sentem particularmente confortáveis ​​aqui, pois geralmente é bastante quente e úmido ali. Por esse motivo, os ácaros também se multiplicam rapidamente na cama - razão pela qual o risco de infecção é maior aqui.

Quais são os sintomas da sarna?

Coceira intensa nas mãos e parte superior do corpo

Possivelmente uma leve sensação de queimação na pele

Vesículas e pústulas (podem estar cheias de pus ou fluido)

Eczema de pele

Crostas (após o rompimento das bolhas cheias de fluido)

A cada toque, a pele desse menino se solta - ele sofre de pele de borboleta. Você pode descobrir o que é e como ele está agora aqui.

Como surge uma infecção?

Os médicos informam quando há contato próximo e intenso com a pele de uma pessoa para outra. Na maioria das vezes, isso deve ser feito por pelo menos cinco a dez minutos. O risco de infecção é particularmente alto se você rolar nos lençóis para um encontro. "Onde quer que as pessoas façam sexo", disse Russel Currier, do American College of Veterinary Medical History Society, em Iowa, ao Welt-Online, "o ácaro da sarna pode se espalhar de maneira ideal." O calor resultante torna os animais um tanto preguiçosos excepcionalmente móveis e o contato com a pele durante vários minutos oferece mais oportunidades para a troca de hospedeiros.

Mas os parasitas também podem ser transmitidos quando dormem juntos na cama, acariciam ou acariciam crianças pequenas ou cuidando intensamente de pessoas.

Um breve aperto de mão por si só não é suficiente para infecção com sarna. A razão para isso: o ácaro da coceira só pode sobreviver por um curto período de tempo sem um hospedeiro - no entanto, a falta de higiene pessoal aumenta o risco de que o ácaro da coceira se multiplique e seja transmitido a outras pessoas.

Mesmo as pessoas cujo sistema imunológico já está enfraquecido correm mais risco de contrair sarna. Além disso, a doença ocorre com mais frequência em hospitais ou lares de idosos - como também pode ser visto no caso do hospital de Bonn - devido ao contato físico próximo entre a enfermeira e o paciente.

A lavagem frequente das mãos ou a higiene pessoal excessiva não ajudam necessariamente - os ácaros da coceira existem há milhares de anos e colonizam pessoas de todas as idades e origens. Eles gostam particularmente de fazer ninhos em peles secas e ásperas ou em crianças. Freqüentemente, sua própria função de proteção ainda não está totalmente desenvolvida.

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Sarna: como é tratada?

Mas o que fazer se já tiver sarna? Então, rapidamente, ao médico. A doença de pele pode, no entanto, ser muito bem tratada com os chamados agentes antiácaros para aplicação ou ingestão (esta última desde maio de 2016). O objetivo é erradicar todos os ácaros da coceira existentes na pele. No entanto, os pacientes devem seguir estritamente as instruções do médico assistente, pois alguns medicamentos podem ter efeitos colaterais graves. Mulheres grávidas, mulheres que amamentam e crianças em particular devem, portanto, ter cuidado aqui.

Cremes para uso externo geralmente contêm o ingrediente ativo permetrina e são bem tolerados - eles geralmente são aplicados em uma grande área nas áreas afetadas e lavados novamente após oito a doze horas. Depois disso, é aconselhável vestir roupas limpas e trocar a roupa de cama. Muitas vezes, uma cura é suficiente - mas se os sintomas persistirem após duas semanas, você terá que repetir a aplicação. Em geral, os pacientes devem comparecer ao dermatologista quatro semanas após o início da terapia para descartar outro surto.

No entanto, mesmo após uma terapia bem-sucedida, a pele ainda pode coçar ou parecer alterada - os médicos chamam isso de eczema pós-escabiose. É uma irritação da pele causada por resíduos de parasitas que permaneceram na pele. No entanto, isso pode ser bem tratado com uma pomada ou creme antiinflamatório. Além disso, o paciente deve aplicar uma loção hidratante corporal nas áreas estressadas da pele por algumas semanas para que possam se regenerar novamente.

A ivermectina também foi aprovada oficialmente na Alemanha para a terapia interna da sarna desde maio de 2016. O tratamento com a substância geralmente é realizado apenas como um tratamento único. Também aqui se aplica o seguinte: Se ocorrerem anomalias 14 dias após o tratamento, o tratamento também deve ser repetido. Essa alternativa é útil para todos os afetados para os quais a terapia externa com permetrina não funcionou.

Na maioria das vezes, depois de apenas um dia, não há mais risco de infecção por parte das pessoas afetadas. No entanto, é melhor mudar de roupa, toalhas e roupa de cama todos os dias e lavá-los a pelo menos 60 graus para ter a certeza de ter removido todos os ácaros. Estofos, colchões ou outros móveis também devem ser aspirados diariamente ou embalados hermeticamente em um saco plástico por pelo menos sete dias.

Existe a obrigação de relatar sarna?

De acordo com o Instituto Robert Koch, a doença de pele não pode ser notificada por particulares de acordo com os §6 e 7 do IfSG, portanto ainda não há números concretos de quantos são ou já foram afetados. O número de casos não notificados, portanto, parece ser maior do que o conhecido. Instituições como asilos e lares de idosos, creches, escolas, hospitais, asilos para refugiados e até mesmo prisões devem denunciar casos contra ela. No entanto, o Instituto Robert Koch fala de "dados muito incompletos" aqui também.

Por que a sarna está aumentando na Alemanha: os refugiados são os culpados?

A sarna ocorre em todo o mundo. No entanto, é menos comum em países industrializados, como a Alemanha, do que no sul ou nas regiões tropicais, como a África ou a Ásia. O Instituto Robert Koch (RKI) suspeita que a taxa de natalidade desempenha um papel importante: as crianças em particular são suscetíveis à sarna e a taxa de natalidade nos países do sul é geralmente muito maior do que nos países industrializados. Em alguns casos, as crianças chegam a representar metade da população total ali.

A questão que surge sempre é se a migração de refugiados leva a mais casos de sarna na Alemanha. "Não é de forma alguma que algo como uma epidemia de repente se abata sobre nós", explica Uwe Reinhold da Associação Profissional de Dermatologistas Alemães (BVDD) para Welt Online. “Em locais onde as pessoas estão próximas, como lares de idosos ou creches, ocorreram repetidos surtos de sarna ao longo dos anos”, diz o dermatologista de Bonn.

Há refugiados de países onde a escabiose ocorre com mais frequência do que na Alemanha e as circunstâncias durante o voo (muitas pessoas em um espaço confinado) favorecem a infecção com escabiose. No entanto, o risco de surtos de sarna em centros de recepção inicial e acomodação coletiva é baixo porque os refugiados são geralmente jovens e saudáveis ​​e a probabilidade de contato intensivo com a pele é baixa - exceto em famílias, de acordo com o RKI como Instituto Federal de Doenças Infecciosas e Não -Doenças transmissíveis em um guia para médicos.

Observação: as dicas neste artigo NÃO substituem uma consulta médica. Se tiver alguma reclamação, deve sempre consultar o seu médico de família para afastar possíveis riscos.

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Fontes: www.ndr.de; www.tk.de

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