Mau diagnóstico para parentes: como reagir?
Um diagnóstico sério também é um choque para aqueles ao seu redor. Como se deve comportar em relação à pessoa em questão agora? Especialista dá dicas
Por Bettina Rackow-sexta-feira, 11 de agosto de 2021
Uma terrível doença vira o mundo de cabeça para baixo. Essa mensagem também é um ponto de virada para parceiros, familiares, amigos e colegas. As reações variam e são frequentemente caracterizadas pela incerteza. dr Susanne Weg-Remers dirige o serviço de informação sobre o câncer no Centro Alemão de Pesquisa do Câncer em Heidelberg e conhece o problema em seu trabalho diário.
dr Susanne Weg-Remers é médica e aconselha pacientes com câncer por telefone ("serviço de informações sobre câncer")
© W&B/Michael Hudler
Senhorita Dra. Weg-Remers, como reajo quando alguém me conta sobre um diagnóstico terrível?
Muitos ficam sem palavras no início. Você também pode admitir isso – em vez de responder algo impensado por desamparo. Um diagnóstico ruim coloca todo o ambiente sob muito estresse e pressão. Todo mundo precisa de tempo para se organizar.
Como devo imaginar o estado emocional atual da minha contraparte?
A pessoa em questão está em estado de choque e em caos emocional. Às vezes o desamparo domina, às vezes a tristeza. Há também medo, raiva e vergonha. Cuidadores particularmente próximos experimentam esses altos e baixos de emoções e às vezes acham difícil lidar com eles.
Muitos então se esforçam muito para cuidar da pessoa doente. No entanto, girar constantemente em torno dele pode aumentar o estresse. Ou regue-o com conselhos. Não se deve esquecer: logo após um mau diagnóstico, os pacientes experimentam a mais extrema perda de controle. Se você ouvir constantemente o que seria bom para você agora, isso pode se tornar ainda mais confuso.
Qual é a melhor reação então?
Isso também depende da situação atual da doença e da vida cotidiana com seus tratamentos. Às vezes, ajuda os afetados se você os deixar sozinhos quando eles se retirarem. Mas, em geral, você deve sempre tentar manter a conversa. E não apenas aja por cima da cabeça da pessoa em questão, mas pergunte: "O que você faria de bom agora?"
O otimismo ajuda?
Você só precisa pensar positivamente, então ficará bom - esse pedido coloca as pessoas doentes sob extrema pressão. Porque nem todos são corajosos o suficiente para lutar após um diagnóstico difícil. E traz a mensagem de que se você não ficar bem, você não lutou o suficiente. Mesmo slogans supostamente encorajadores como “Você vai conseguir!” ou “Vai ficar tudo bem!” nem sempre são eficazes. Muitos pacientes sentem então que suas preocupações e dores não estão sendo levadas a sério.
Nem todo mundo está perto da pessoa doente. Como vizinho ou colega, você às vezes recorre a esses chavões. A conversa é muitas vezes evitada inteiramente por desamparo ou falsa consideração. Isso é muito estressante para os afetados quando aqueles ao seu redor se distanciam ou não os contatam mais. Mesmo como colega de trabalho, você sempre pode se dirigir ao paciente.
Mas como?
Por exemplo, as frases iniciais podem ser: “Ouvi o que aconteceu. Como você gostaria que tratássemos disso?” Então o paciente pode decidir livremente com quem ele quer falar sobre sua doença e como. Se ele sinalizar que não quer falar sobre o assunto, isso deve ser respeitado. E se a pessoa reagir de forma agressiva, você pode estabelecer limites: "Eu posso te entender, mas não é minha culpa. O que podemos fazer?"
Homens e mulheres reagem de forma diferente a um diagnóstico ruim?
As mulheres tendem a buscar mais apoio social quando estão doentes, enquanto os homens tendem a se retrair e falar menos sobre o que os está incomodando. Esta retirada pode ser necessária para autoproteção.
Como você lida com isso como um amigo ou membro da família?
Você só pode fazer ofertas para falar com cautela. Se a abstinência for acompanhada por um humor muito deprimido e distúrbios do sono, a depressão pode se desenvolver. Então você deve tentar convencer a pessoa em questão a obter ajuda médica. Os parentes se sentem impotentes quando suas ofertas de ajuda são constantemente rejeitadas.
Em geral, tal situação deve ser estressante para o ambiente imediato, certo?
Com certeza. Os parentes assumem então dois papéis diferentes. Por um lado, estão a ajudar os adeptos, por outro, são eles próprios, em grande medida, afectados. Sabemos por estudos que parentes ou parceiros podem ser estressados mentalmente de maneira semelhante ao próprio paciente.
Como isso afeta a convivência, a vida cotidiana?
Quanto mais eles compartilham a vida cotidiana, mais radicalmente o diagnóstico muda sua vida juntos. A doença está se tornando o foco das atenções. Os pacientes podem não conseguir mais assumir seu papel na família e estão cada vez mais dependentes de ajuda. Há uma infinidade de questões práticas e organizacionais, especialmente quando as crianças estão envolvidas - por exemplo, quando o pai de repente se encontra sozinho. Muitos parentes também sofrem de medos existenciais.
Na sua experiência, como os membros da família lidam com isso?
Muitos tendem a desconsiderar suas próprias necessidades. Mas eles precisam descansar, especialmente quando se trata de uma doença incurável. Pequenas pausas podem ajudar a recarregar as baterias internas. Talvez haja também a oportunidade de trocar ideias com outros familiares afetados e revezar os cuidados.
Onde está o suporte?
Você pode entrar em contato com o serviço social da clínica ou com os psico-oncologistas da clínica oncológica onde o paciente está sendo tratado. De preferência em consulta com o paciente com câncer. Se isso não for uma opção, os familiares podem encontrar ajuda em centros de aconselhamento oncológicos ambulatoriais que são apoiados por várias organizações, como as sociedades estaduais de câncer, a Caritas ou as autoridades de saúde. A maioria das ofertas são gratuitas ou apenas com uma pequena franquia.
O desafio para os casais deve ser particularmente grande, certo?
Muitos dos afetados reagem à distância e não querem ser tocados. Ou tem medo de não parecer mais atraente. Isso é difícil para o parceiro saudável classificar. Se ele for muito atencioso e também se retirar, isso pode levar a um círculo vicioso.
Como você lida com isso como um casal?
A abertura não pode ser forçada. Mas você sempre pode pedir respeitosamente. Por exemplo: “Eu gostaria de abraçá-lo, posso?” Aconselhamento especial de casal também pode ajudar quando o amor está sofrendo. Às vezes ajuda marcar uma consulta consciente para fazer uma pequena pausa na doença. Isso pode ser um ritual, como tomar chá ou passear juntos todas as noites. Lembre-se do que sempre foi divertido - e do que vocês podem fazer juntos apesar da doença.
No site do Serviço de Informação sobre o Câncer, você encontrará ofertas nacionais e posições correspondentes: krebsinformationsdienst.de
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