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18.06.2021 11:30
Descoberta científica para pessoas com doença renal crônica: como os rins afetam nossos músculos
Dra. Trabalho de imprensa de Bettina Albers Sociedade Alemã de Nefrologia e.V. (DGfN)
Pacientes com doença renal crônica avançada muitas vezes sofrem de perda de massa muscular, o que aumenta a fragilidade geral e é um dos principais contribuintes para a morbidade e mortalidade geral. Agora foi demonstrado [1] que os rins regulam diretamente os músculos. Essa importante comunicação é interrompida na doença renal crônica. Em modelos animais, o distúrbio pode ser corrigido com medicamentos, o que dá esperança de que isso também seja possível em pessoas com doença renal no futuro.
Pacientes com doença renal crônica geralmente sofrem de vários efeitos colaterais que resultam diretamente da perda da função renal, como deficiência de eritropoetina com anemia, deficiência de vitamina D e distúrbios no equilíbrio de fosfato de cálcio com alterações ósseas e doenças cardiovasculares. Além disso, dois em cada três pacientes com doença renal crônica apresentam perda progressiva de músculo esquelético com aumento da fragilidade, contribuindo para a alta morbidade e mortalidade nessa população de pacientes. Até agora, quase nada se sabia sobre a interação exata da função renal e muscular - um estudo [1], que analisou tanto parâmetros de pacientes quanto modelos experimentais, trouxe um grande avanço a esse respeito. Sabe-se que muitas doenças crônicas podem levar à atrofia muscular. Níveis sangüíneos aumentados e produção aumentada direta de fatores inibidores musculares solúveis nos rins também já foram demonstrados; especialmente a Activina A, uma proteína do grupo TGF-β (“transformando o fator de crescimento”), que medeia o crescimento e a especialização celular, mas também regula a degradação das células musculares. "Essa interação entre os rins e os músculos representa outro eixo central entre os rins e a homeostase corporal", explica o Prof. Dr. Tobias B. Huber, diretor do III. Clínica médica e policlínica do University Hospital Hamburg-Eppendorf (UKE) e última autora do estudo.Também foi demonstrado que precisamente as células que aumentam de tamanho devido ao processo de cicatrização em doenças renais crônicas formam cada vez mais os fatores inibidores musculares. Isso cria um círculo vicioso com declínio da função renal, aumento da cicatrização e aumento da formação de fatores inibidores musculares com atrofia muscular progressiva. Em modelos experimentais, o bloqueio desses fatores com drogas ou terapia genética dos músculos pode prevenir a degradação muscular. "Esperamos ser capazes de controlar esse eixo em pacientes com doença renal crônica e em diálise no futuro por meio da modulação farmacológica, a fim de melhorar significativamente a qualidade de vida a longo prazo", explica o especialista de Hamburgo.[1] Solagna F, Tezze C, Lindenmeyer MT et al. Fatores pró-caquéticos ligam a doença renal crônica experimental e humana a programas de perda de massa muscular esquelética. J Clin Invest 2021 1º de junho; 131 (11): 135821Contacto de Imprensa Gabinete de Imprensa da DGfNDr. Bettina Alberspresse@dgfn.eu Tel. 03643/ 776423
Publicação original:
https://doi.org/10.1172/JCI135821
Características deste comunicado de imprensa: jornalistas medicina pesquisa nacional / transferência de conhecimento, publicações científicas alemão
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