Durante o Corona, mais preocupações são levadas para a cama
Segundo a DGSM, as pessoas que perderam familiares, que têm preocupações profissionais e existenciais, que se sentem solitárias devido às restrições de contacto ou que se debatem entre o home office e o homeschooling correm grande risco da crise, indo literalmente para cama com suas preocupações levam e dormem pior.
"O sono é sempre a primeira coisa a ser afetada quando nossa alma sofre. É uma espécie de sistema de alerta precoce", diz Spiegelhalder. "O sono ruim não é apenas o resultado do estresse mental, muitas vezes é a causa."
Diagnóstico: insônia – distúrbios do sono
As pessoas que têm dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo por pelo menos um mês e que são afetadas por isso em seu humor ou funcionamento diurno são diagnosticadas pelos médicos do sono como insônia. De acordo com o DGSM, os distúrbios do sono são comuns na Alemanha, muitas vezes com sérias consequências para os afetados.
A insônia é considerada um fator de alto risco para transtornos mentais: pessoas que sofrem de um distúrbio do sono têm duas vezes mais chances de desenvolver depressão ou transtornos de ansiedade nos próximos anos.
Pessoas que sofrem de insônia também têm um risco aumentado de consumo prejudicial de álcool: muitas das pessoas afetadas usariam o álcool como um auxílio para dormir, contra o qual não apenas os médicos do sono alertam. Os especialistas geralmente desaconselham pílulas para dormir de qualquer tipo para evitar dependência ou efeitos colaterais indesejados. De acordo com a diretriz do DGSM sobre insônia, a terapia cognitivo-comportamental é a melhor maneira de tratar um distúrbio do sono.
Distúrbios do sono devido à Covid-19
Os distúrbios do sono podem ocorrer não apenas devido à tensão, medos e preocupações, mas obviamente também como resultado da doença Covid-19. Segundo o DGSM, a insônia também ocorreu com mais frequência naqueles que se recuperaram de outras infecções virais, como SARS e MERS. Estão também disponíveis os primeiros estudos e conclusões para as infeções por Covid 19, mas a DGSM realça que “devido ao decurso do tempo, apenas podem ser levantadas consequências a médio prazo a longo prazo”.
Em um estudo com 1.733 pacientes hospitalizados com COVID-19 em Wuhan, China, que receberam alta entre janeiro e março de 2020, 26% relataram ter um distúrbio do sono seis meses após a alta. Um estudo italiano examinou 402 pacientes que sobreviveram à doença de Covid 19. 40 por cento deles foram diagnosticados com insônia. Pacientes mais jovens, mulheres e pessoas com doenças psiquiátricas anteriores desenvolveram distúrbios do sono com frequência.
"É muito importante também fornecer atendimento psicológico forte para pacientes com Covid-19, especialmente para esse subgrupo identificado", afirma o Dr. Dora Triché, membro do conselho da DGSM e chefe do laboratório do sono e ventilação não invasiva da clínica universitária da Paracelsus Medical Private University Nuremberg. Em sua opinião, os distúrbios do sono agora também podem ser contados entre as consequências pós-Covid (também consequências de longo prazo).
As consequências a longo prazo da infecção por corona: consequências pós-Covid ou de longo prazo
A Covid-19 pode levar direta e indiretamente a distúrbios do sono
Triché explica como a doença Covid-19 está relacionada com o distúrbio do sono: "Por um lado, parece haver efeitos diretos da infecção viral no sistema nervoso central. A alteração na barreira hematoencefálica desempenha um papel papel decisivo aqui. A resposta imune também pode causar alterações neurológicas e também uma interrupção do ritmo dia-noite."
No entanto, Corona também pode ser indiretamente responsável por um sono pior: aqueles que foram isolados na unidade de terapia intensiva não tinham ideia se e como sobreviveriam à doença Covid 19, que danos consequentes e consequências sociais e financeiras poderiam esperar, sentir um estresse mental e tensão que pode levar a um humor depressivo. "Como resultado, alguns dos pacientes desenvolvem problemas para adormecer e/ou permanecer dormindo", explica Triché.
A DGSM sublinha assim a importância do apoio psicológico a quem recuperou da Covid-19. Mais pesquisas são necessárias para entender melhor como o Covid-19 está relacionado aos distúrbios do sono. No caso de pacientes de risco, medidas preventivas já poderiam ser tomadas durante a doença.
O Corona pode trazer mais sono graças ao home office
No entanto, também há pessoas que se beneficiam de dormir mais na pandemia de corona: quem trabalha em casa economiza tempo no deslocamento e, obviamente, usa isso para dormir mais. Dados de empresas de energia mostram que o horário de pico de uso de energia foi adiado em cerca de uma hora.
Um grupo de trabalho liderado pelo Prof. Dr. Till Roenneberg do Institute for Medical Psychology no LMU Munich: Entre 4 de abril e 6 de maio de 2020, os cientistas realizaram uma pesquisa com cerca de 7.500 participantes de 40 países: Durante um bloqueio, as pessoas dormiram em média 26 minutos a mais nos dias úteis nove minutos a menos em seus dias de folga.
Trabalhar em casa reduz o "jetlag social"
No geral, os resultados indicam um "déficit maciço de sono sob pressão social de tempo" induzido pela escola ou trabalho ANTES da pandemia. "Qualquer um que tenha que acordar com um despertador no trabalho não dormiu o suficiente, biologicamente falando. Sabemos que todos nós realmente precisamos dormir mais do que gostaríamos de admitir", explica Roenneberg. Devido aos compromissos, muitas pessoas têm que viver até duas ou três horas longe de seu relógio interno, sendo que a maioria fica de uma a duas horas. Roenneberg chama essa diferença de "jetlag social".
A longo prazo, está associado a um risco aumentado de doenças. No escritório doméstico, muitas pessoas obviamente conseguiram reduzir seu jetlag social e viver mais em suas janelas individuais de dormir. "Precisamos de mais pessoas que acordem sem despertador - assim teremos pessoas mais saudáveis - e também de maior produtividade", resume Roenneberg.
Saia de casa mesmo durante a pandemia
Roenneberg também enfatiza a importância de sair à luz do dia, especialmente durante a pandemia, em confinamento e quando se trabalha em casa. Isso promoveria um bom sono e, portanto, qualidade de vida e contribuiria para uma maior resiliência mental e física. “As circunstâncias durante uma pandemia devem, portanto, ser sempre projetadas de forma que as pessoas possam sair – mesmo que estejam sozinhas”.
Uma fonte de luz natural pela manhã suprime a liberação de melatonina, o hormônio do sono. A liberação de serotonina, o hormônio da felicidade, é estimulada, explica o Dr. Alfred Wiater, palestrante do conselho da DGSM. "Isso ajuda você a se sentir mais em forma e bem. Mas a serotonina também é o produto inicial da melatonina: se não tivermos luz suficiente pela manhã - e, portanto, muito pouca liberação de serotonina -, não teremos melatonina suficiente à noite. "
A falta de sono pode promover a doença Covid-19
No dia do sono, que ocorre durante a pandemia de corona, o DGSM enfatiza a importância do sono para o funcionamento do sistema imunológico: Quem dorme o suficiente e descansado tem uma influência positiva no sistema imunológico e, por exemplo, forma mais anticorpos, o que significa que eles podem combater melhor as infecções, prevenir ou promover a recuperação. “Pode-se supor que isso também se aplique ao Covid-19”, suspeita o Dr. Anna Heidbreder, membro do conselho do DGSM e médica sênior da University Clinic for Neurology da Medical University of Innsbruck. O sono simplesmente não é um estado passivo para o sistema imunológico, enquanto o cérebro e o corpo são altamente ativos. "Portanto, é importante garantir que você durma o suficiente. O sistema imunológico precisa dormir para permanecer ativo e estável." Heidbreder conclui: "Portanto, você não deve vacinar à noite. Você deve dormir à noite."
"Mesmo ficar acordado a noite toda aumenta o risco de contrair infecções", aponta Anna Heidbreder. Estudos iniciais sobre o Covid-19 mostram que os pacientes com um curso grave de Covid-19 frequentemente sofriam de sérios distúrbios do sono mesmo antes da doença.
Dica: Durma bem antes e depois da vacinação corona
Estudos com pessoas vacinadas contra a hepatite A mostraram que a intensidade do sono profundo após a vacinação influenciou o número de anticorpos produzidos. "Está ficando cada vez mais claro que o sono também desempenha um papel importante na resposta imune após a vacinação. Ainda não foi confirmado se esses dados podem ser transferidos para uma vacinação contra o corona, mas é muito possível", diz Heidbreder. Portanto, antes e depois da vacinação, você deve garantir um sono suficiente e reparador.
"As medidas de higiene do sono não são apenas uma ferramenta importante para melhorar potencialmente a eficácia de uma vacinação, mas também geralmente contribuem para um sistema imunológico melhorado", resume Anna Heidbreder. Segundo o DGSM, o sono é "o mais importante programa de regeneração e reparação humana". Então você pode realmente dormir profundamente. O sono é simplesmente o melhor remédio - e a melhor prevenção.