17/02/2017, 13h54
O coração humano é um trabalhador incansável. Ao longo da vida, ele bate cerca de 3 bilhões de vezes, sempre bombeando sangue pelo nosso corpo. Contaremos todos os fatos sobre este órgão único.
Se o coração enfraquecer, doenças graves podem se desenvolver, que às vezes são fatais. Doenças do coração e do sistema cardiovascular ainda são as causas mais comuns de morte na Alemanha. No entanto, problemas no coração ou nos vasos sanguíneos podem ser evitados - leia sobre as medidas que recomendamos.
Coração e vasos sanguíneos - uma questão de herança
Você herda muito de sua família - sua aparência, suas opiniões políticas, suas receitas culinárias. Você também pode adicionar a palavra-chave "problemas cardíacos" a esta lista. Se um dos pais ou parente próximo desenvolveu doença arterial coronariana antes dos 60 anos, seu risco de desenvolver problemas cardíacos aumenta significativamente. Você também nasceu com uma tendência a ter níveis mais altos de colesterol LDL ou fatores de risco, como pressão alta.
Qualquer pessoa com histórico familiar de doença cardíaca deve tomar cuidado extra. No entanto, a predisposição não significa que a predisposição seja a culpada de tudo. Um perigo muito maior vem do seu estilo de vida. Se você conhece seus inimigos, no entanto, pode aprender a se armar contra eles. Sete medidas ajudarão seu coração a permanecer jovem por mais tempo.
Medida 1: faça seu coração disparar
Para sua saúde, você deve queimar entre 3500 e 6500 quilocalorias por semana através do exercício, ou seja, 500 a 930 quilocalorias por dia. Você pode fazer grande parte dele com a ajuda de atividades cotidianas normais sem ter que praticar nenhum esporte.
No entanto, pesquisas mostram que, para alcançar atividade cardiovascular que aumente sua frequência cardíaca em 80% ou mais, você também deve planejar cerca de uma hora de cardio por semana. A frequência cardíaca máxima apropriada para sua idade pode ser dada usando a fórmula 220 menos sua idade.
Para uma vida mais longa, basta acelerar o ritmo cardíaco durante 20 minutos, três vezes por semana.
O exercício reduz a pressão arterial e fortalece os vasos sanguíneos
O exercício é muito importante por vários motivos. Qualquer tipo de atividade física reduz a pressão arterial. Mesmo caminhar por alguns minutos por dia reduz o perigoso colesterol LDL e aumenta o bom colesterol HDL. Quando você trabalha um músculo, você o fortalece, então fica claro que quando você trabalha seu coração regularmente, seu músculo cardíaco fica mais forte. O exercício também fortalece os vasos sanguíneos, pois os torna mais elásticos.
Se você não se exercita há algum tempo, comece com uma caminhada rápida. Depois de se acostumar, passe para o treinamento de força. Se isso funcionar, adicione outro exercício que aumente sua frequência cardíaca, como andar de bicicleta ou nadar. Você também pode trabalhar duro em uma bicicleta ergométrica.
A gordura deixa você doente
Uma das razões mais importantes para um programa de exercícios moderados é não assumir a escala de um rolo compressor. Há um aspecto estético nisso, mas o ponto principal é que a obesidade é a melhor maneira de gerar doenças cardíacas. Se você tem um índice de massa corporal (IMC = peso em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado) superior a 35 (por exemplo, se você tem 1,72 metros de altura e pesa 104 quilos) e a medida da sua cintura também é superior a 102 centímetros (para homens) ou 89 centímetros (para mulheres) - medidos na altura do umbigo - então o risco de ataque cardíaco aumenta.
O excesso de peso tem consequências graves: pressão alta, altos níveis de açúcar, baixo nível de LDL e estresse excessivo nas articulações se combinam para formar uma mistura perigosa. Seu risco aumenta ainda mais se os quilos extras estiverem concentrados na região abdominal. As células de gordura secretam um hormônio que promove a inflamação em seu corpo.
Mais uma coisa: o exercício também ajuda a reduzir o estresse. E nada envelhece tão rápido quanto a agitação, a pressão e o desequilíbrio.
Medida 2: preste atenção aos seus valores
Quanto melhor você conhecer e interpretar os valores do seu corpo, melhor poderá avaliar o risco de desenvolver problemas cardíacos e tomar as medidas de precaução apropriadas. A German Heart Foundation oferece um teste para determinar o risco de um ataque cardíaco em seu site.
Pressão arterial
Ele mede a pressão que seu sangue está exercendo nas paredes das artérias. Uma pressão arterial inferior a 120 acima de 80 é considerada ideal. Um alemão médio já consegue 136 a 83. E você? Infelizmente, a hipertensão inicialmente não apresenta sintomas. Mas, felizmente, também pode ser reduzido sem muito esforço, seja por meio de medicamentos ou mudanças no estilo de vida. Portanto, todos devem verificar sua pressão arterial regularmente.
Colesterol
Enquanto isso, sabemos que o nível geral de colesterol no sangue não é tão importante. É mais importante distinguir entre os dois tipos de colesterol, LDL e HDL, porque eles dizem algo muito diferente. Você pode se lembrar facilmente do modo básico de ação baseado nas primeiras letras das duas formas de colesterol: L para risco de vida, H para útil.
Níveis elevados de LDL podem ser o resultado de uma dieta pobre: muitos Big Macs, muitos croissants, muitas batatas fritas. Em parte, o problema também pode ter causas genéticas - a tendência a altos níveis de LDL é herdada. Os valores podem ser reduzidos com exercícios, perdendo alguns quilos ou eliminando os carboidratos ruins do cardápio: evite farinha branca e açúcar branco.
Os níveis de HDL devem ser de pelo menos 40 miligramas por decilitro de sangue. Você pode aumentá-lo de várias maneiras:
Coma gorduras saudáveis como azeite, peixe e nozes.
Exercite-se por 30 minutos por dia.
Tome niacina (ácido nicotínico). Como regra, o corpo pode formá-lo a partir do bloco de construção da proteína triptofano. Peito de frango, vitela, milho e cogumelos ostra são bons fornecedores.
O álcool é um fator de risco adicional. Muito álcool enfraquece o sistema imunológico. Possivelmente porque limita a atividade das células que protegem seu corpo. Qualquer coisa acima de dois copos e meio por dia para homens e um copo e meio para mulheres aumenta desproporcionalmente os riscos à saúde.
Açúcar no sangue
Mantenha o açúcar no sangue abaixo de 100 miligramas por decilitro. Muito açúcar danifica suas artérias inibindo a produção de fosfoquinase, uma enzima envolvida na regulação da proliferação celular. Mas isso é importante para que suas artérias possam expandir e contrair constantemente. Se isso não acontecer, aparecerão rasgos ou até buracos nas paredes internas das artérias.
Medida 3: mantenha-se mentalmente em forma e cultive contatos
Você não apenas fica de bom humor quando está feliz, como também fica mais saudável quando está otimista. As emoções têm um enorme impacto na sua saúde.
Evite problemas e discussões
Sentimentos negativos podem causar pressão alta, enfraquecer as defesas do seu corpo ou contrair os vasos sanguíneos, dificultando o fluxo de sangue. Mas existem maneiras de trazer a mente e o corpo para um equilíbrio harmonioso. Isso inclui técnicas de relaxamento. Da mesma forma, uma boa administração do tempo e uma atitude diante da vida que não o deixe irritado com os mesmos eventos repetidamente.
Estresse negativo
Como o estresse emocional cria estresse físico ainda não foi totalmente explorado, mas o impacto é certamente enorme. O estresse crônico prejudica o coração e, inversamente, reduzir o estresse é bom para o coração. Meditação, técnicas de relaxamento e possivelmente medicamentos ajudam a lidar melhor com os fatores estressantes da vida.
Todo mundo é diferente, então a forma como lidamos com o estresse deve ser diferente. Um consegue se acalmar novamente por meio de conversas, outro por meio de rituais religiosos, o terceiro brincando com cachorro ou gato. Os assassinos de estresse mais eficazes incluem exercícios, meditação e contatos sociais.
Medida 4: Alimente seu coração
Mais e mais pesquisas científicas estão demonstrando o tremendo impacto que a nutrição tem no corpo - especialmente no coração. Admitimos prontamente que as recomendações para uma nutrição adequada são muitas vezes confusas, às vezes até contraditórias.
Diversão com nozes
As nozes contêm gorduras e proteínas saudáveis. Alguns tipos também contêm flavonoides, um pigmento vegetal que tem efeito antioxidante. Vários estudos descobriram que cerca de 30 gramas de nozes por dia reduzem a incidência de doenças cardíacas em 20 a 60 por cento. A melhor noz é a noz devido ao seu alto teor de ácidos graxos ômega-3.
Sua gordura diária
O azeite contém ácidos graxos monoinsaturados que aumentam o colesterol HDL - o colesterol "útil" transportado por todo o corpo pelas lipoproteínas de alta densidade. Quanto maior o seu nível de HDL, melhor. Legumes e frutas também aumentam os níveis de HDL.
Fit com peixe
Peixes, especialmente peixes oleosos como salmão e peixes brancos como robalo e bacalhau, são ricos em ácidos graxos ômega-3, que têm múltiplos benefícios. Eles reduzem os níveis de triglicerídeos no sangue, o que significa que menos placas se acumulam nas artérias. Além disso, estabilizam os batimentos cardíacos (ou reduzem as irregularidades do ritmo), reduzem o efeito adesivo das plaquetas sanguíneas e também podem baixar a pressão arterial. Apenas uma refeição de peixe por semana reduz significativamente o risco de ataque cardíaco.
Delicie-se com os flavonoides
Consuma flavonoides diariamente. Os flavonóides são antioxidantes e anti-inflamatórios ao mesmo tempo. Além das nozes já mencionadas, elas podem ser encontradas no chá verde, vinho tinto, uvas, cranberries, suco de laranja espremido na hora, cebola, tomate e suco de tomate.
Fique de olho nos seus inimigos
Reduza o consumo de gorduras trans. Este tipo de gordura é formado quando os óleos são aquecidos a altas temperaturas ou quando os óleos líquidos são endurecidos artificialmente. As gorduras trans podem aumentar o nível de colesterol LDL no sangue e, portanto, ter um grande impacto no envelhecimento dos vasos sanguíneos. Fast food frito, margarina e, por exemplo, pipoca devem ser exceções ao seu cardápio.
Você também deve ser econômico com açúcares simples, incluindo uma certa combinação de xarope de glicose feito de dextrose e frutose. Açúcares simples também podem levar à obesidade insalubre, resistência à insulina e, finalmente, diabetes.
Medida 5: Melhor com comprimidos?
Possivelmente, a ingestão direcionada de suplementos dietéticos e/ou medicamentos pode prevenir doenças cardíacas. No entanto, deve definitivamente consultar o seu médico de família e não tomar suplementos alimentares indiscriminadamente. Estes também podem ter um impacto negativo na sua saúde.
Vitaminas e oligoelementos
O magnésio ajuda a manter o ritmo cardíaco estável; juntamente com o cálcio, também reduz a pressão arterial. Para que seu corpo absorva bem o cálcio, ele precisa de vitamina D. O cálcio também tem efeito antiinflamatório nos vasos sanguíneos. A vitamina C e a vitamina E mostram todo o seu potencial como antioxidantes. O potássio mantém suas artérias em forma. Frutas como banana, abacate e melão, em particular, contêm potássio.
Além da formação do sangue, o ácido fólico permite o crescimento e a multiplicação das células. É encontrado em quase todos os alimentos de origem animal e vegetal. Em alguns casos - por exemplo, para mulheres que querem ter filhos, mulheres grávidas e lactantes - ainda é aconselhável tomar suplementos alimentares para garantir que o corpo receba folatos suficientes.
Se estiver a tomar estatinas, deve limitar a ingestão de vitaminas C e E de acordo com o conselho do seu médico. Essas vitaminas demonstraram reduzir ligeiramente os efeitos anti-inflamatórios das estatinas.
Medida 6: Informe-se sobre doenças na sua família
Se um dos pais ou parente próximo teve problemas cardíacos ou arteriais em tenra idade, você também corre um risco acima da média de desenvolver essas condições. A predisposição para níveis elevados de LDL ou níveis baixos de HDL e pressão alta também é hereditária. Mesmo os maus hábitos costumam ter uma longa história familiar. Esta é a sua chance de reconhecer seus riscos pessoais e iniciar exames regulares com antecedência suficiente.
Medida 7: Tenha uma boa noite de sono
Se você dorme menos do que precisa, acelera o envelhecimento de suas artérias e aumenta o risco de ataque cardíaco. Pouco sono ou fases de sono muito curtas provavelmente levam a uma menor liberação do hormônio da felicidade, a serotonina, no cérebro. Um está deprimido, muitas vezes de mau humor, em resumo: simplesmente não é produtivo.
Uma rápida visão geral: essas sete medidas contribuem para a saúde do seu coração
Exercício:
Três vezes por semana durante 20 minutos é suficiente para prevenir doenças cardíacas.
Preste atenção nas suas estatísticas:
Fique de olho no açúcar no sangue, na pressão sanguínea e no colesterol. Isso é especialmente importante se você já tiver insuficiência cardíaca.
O ambiente social deve estar certo:
Evite estressores sociais, como raiva e discussões.
Você é o que você come:
Uma dieta balanceada pode ter um efeito muito positivo na condição do seu coração. Evite fast food e coma óleos e gorduras saudáveis.
Suplementos nutricionais sensatos:
Em certas circunstâncias, a ingestão direcionada de certos nutrientes e/ou medicamentos pode prevenir doenças cardíacas. Verifique com seu médico.
Conheça a história da sua família:
Se você for informado sobre a ocorrência de insuficiência cardíaca e doenças cardíacas semelhantes em sua família, poderá tomar medidas preventivas específicas.
Durma o suficiente:
O sono suficiente não apenas levanta o ânimo, mas também evita o envelhecimento prematuro da circulação do corpo.
Sintomas de um ataque cardíaco:
No caso de um ataque cardíaco (também chamado de infarto do miocárdio), partes dos músculos do coração não recebem mais sangue por um longo período de tempo, geralmente um, às vezes vários vasos cardíacos são bloqueados. A principal causa é a chamada doença cardíaca coronária, na qual os depósitos de gordura calcificada estreitam as artérias coronárias. Se esses depósitos se dissolverem, o suprimento de sangue para partes das artérias coronárias pode ser interrompido. Os ataques cardíacos são menos comuns devido à embolia. No caso de uma embolia, um coágulo de sangue se desprende de outra parte do corpo e é liberado nas artérias coronárias através da corrente sanguínea arterial. Um bloqueio pode então ocorrer lá. Os sintomas de um ataque cardíaco podem variar, e alguns ataques cardíacos podem ocorrer sem sintomas. No entanto, a maioria das pessoas se queixa de dores na região do tórax, que podem irradiar para os braços, costas e mandíbula - geralmente concentradas no lado esquerdo do corpo.
Não apenas a síndrome do gerente
Durante muito tempo, um ataque cardíaco foi considerado uma doença típica do gerente. Agora os pesquisadores descobriram que é exatamente o contrário: quanto mais baixa a posição social, maior o risco de ataque cardíaco. Cerca de metade disso pode ser rastreada até um estilo de vida pouco saudável. Os riscos clássicos são dieta pouco saudável, falta de exercício e tabagismo. Igualmente importante, no entanto, é o estresse permanente, especialmente no trabalho ou na família. O estresse não significa uma vida cotidiana ocasionalmente agitada, mas uma situação que é permanentemente percebida como um fardo que desencadeia sentimentos de sobrecarga.
Um perfil de trabalho com pouco controle sobre o próprio trabalho e alto nível de estresse sem recompensas adequadas, como dinheiro, reconhecimento, oportunidades de promoção ou segurança no trabalho, dobra o risco de doença cardíaca coronária. O sentimento de decepção também desempenha um papel importante: aqueles que, apesar do trabalho árduo, não são recompensados com oportunidades de promoção ou reconhecimento podem achar isso muito estressante.
Conflito e solidão são fatores de risco
Embora o dinheiro seja um fator, a sensação de reconhecimento e segurança no trabalho costuma ser mais importante. Com status social mais baixo, condições estressantes no trabalho são mais comuns e geralmente menos fáceis de compensar. Isso também se aplica a conflitos de longo prazo na família e à solidão.
Resultados de pesquisas mais recentes também mostraram que essa exposição promove o consumo de substâncias nocivas: algumas pessoas bebem mais álcool, fumam mais ou param de se exercitar quando estão estressadas.
Equilíbrio direcionado contra o estresse
No nível físico, a ativação permanente do chamado sistema nervoso autônomo é arriscada para o coração devido a esse estresse psicossocial. Esta parte do sistema nervoso controla as funções corporais vitais, como batimentos cardíacos, respiração, pressão sanguínea, digestão e metabolismo, e influencia o sistema vascular.
A parte ativadora do sistema nervoso autônomo, o sistema nervoso simpático, permite que o corpo aumente seu desempenho em caso de estresse específico ou situações perigosas. No entanto, a ativação prolongada promove danos ao sistema cardiovascular. Isso pode se manifestar, entre outras coisas, como pressão sanguínea permanentemente elevada, níveis elevados de lipídios no sangue ou aumento da viscosidade do sangue. O tratamento medicamentoso de pacientes em risco continua importante, apesar da importância do estresse mental. No entanto, médicos e pacientes também devem levar a sério o estresse como fator de risco e fornecer uma compensação direcionada.
Origens no sistema nervoso central
De acordo com Florian Lederbogen, do Instituto Central de Saúde Mental de Mannheim, uma interrupção nos chamados sistemas de regulação do estresse é provavelmente responsável pelos efeitos nocivos dos fatores de estresse mental no corpo. De acordo com o conceito de estresse, é feita uma distinção entre "eustress", que pode até ter um efeito positivo, e "distress", que tem efeitos prejudiciais devido à sua gravidade, duração e falta de controle por parte da pessoa preocupado. Assim como o estresse físico, o estresse mental agudo leva a reações no sistema cardiovascular, explica Lederbogen. O objetivo dessas reações é preparar o corpo para fugir ou lutar.
A resposta do corpo a estressores agudos ou crônicos se origina no sistema nervoso central. Os órgãos executivos seriam controlados por nervos e hormônios. Normalmente, após o término do exercício, as alterações físicas revertem-se rapidamente. No entanto, se o sistema cardiovascular já estiver danificado ou se a ativação for retardada, isso pode ter efeitos prejudiciais, explica Lederbogen. No entanto, não está claro por que algumas pessoas reagiram com uma ativação mais longa: "Algumas também reagem fortemente a um determinado estressor, outras deixam a mesma situação fria".
A circunferência da cintura também determina o risco
Os pesquisadores estão soando o alarme: três vezes mais pessoas do que se supunha anteriormente têm um risco aumentado de ataque cardíaco. Os perigos de uma barriga gorda aparentemente foram subestimados por muito tempo.
A cada quilo que você ganha, o risco de ter um ataque cardíaco aumenta - quase todo mundo já sabe disso. Os pesquisadores descobriram agora que a posição das almofadas desempenha um papel decisivo aqui: de acordo com um novo estudo, a melhor maneira de determinar o risco de ataque cardíaco em pessoas com sobrepeso é observar a circunferência da cintura e dos quadris. Os rolos de barriga são mais perigosos do que o ouro do quadril.
Com base nesses resultados, cerca de três vezes mais pessoas do que no passado devem ser classificadas como em risco de ataque cardíaco, relatam pesquisadores canadenses na revista britânica "The Lancet". "Nossos resultados indicam que uma grande reavaliação do papel da obesidade nas doenças cardiovasculares é necessária em muitas regiões do mundo", disse o líder do estudo, Salim Yusuf.
O índice de massa corporal está obsoleto
Numerosos estudos demonstraram que a obesidade aumenta o risco de doenças cardíacas. Os pesquisadores usaram o chamado índice de massa corporal (IMC) como guia: é calculado a partir do peso corporal em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado e está entre 18,5 e 25 para um peso normal.
Quanto maior o IMC, maior o risco de um ataque cardíaco - essa era a sabedoria convencional até agora. No entanto, baseou-se quase exclusivamente em estudos com europeus e norte-americanos. Yusuf e seus colegas agora queriam testar se outras unidades de medida - em particular a chamada "relação cintura-quadril" - são uma medida melhor do risco de ataque cardíaco em outras pessoas.
Eles examinaram o IMC, bem como as medidas de cintura e quadril em mais de 27.000 indivíduos de 52 países. Metade dos participantes já havia sofrido um ataque cardíaco e a outra metade foi pareada em idade e sexo.
Da cintura ao quadril se aplica a homens e mulheres
O resultado surpreendente: o IMC dos pacientes com ataque cardíaco foi apenas ligeiramente maior do que no grupo de controle; na verdade, no Oriente Médio e no Sul da Ásia, não houve diferença entre os dois grupos.
Independentemente de outros fatores de risco, os pacientes com ataque cardíaco tinham uma relação cintura-quadril visivelmente maior. Isso se aplica a homens e mulheres, a todas as faixas etárias e em todas as regiões examinadas. Um tamanho de cintura grande indica muita gordura abdominal insalubre, explicam os pesquisadores. Uma circunferência maior do quadril, por outro lado, é uma indicação de músculos mais profundos e tem um efeito protetor.
Ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e doença coronariana: uma visão geral dos fatores de risco mais importantes
Fator de risco
Estresse
O estresse no trabalho, mas também os conflitos pessoais e a solidão aumentam significativamente o risco de doenças cardíacas - tente encontrar um equilíbrio.
Gordura abdominal
A gordura da barriga parece ser mais perigosa do que o resto da gordura corporal. A referência para uma avaliação de risco para doenças cardíacas não seria mais o IMC (índice de massa corporal), mas a relação entre a circunferência da cintura e o quadril. No entanto, a consequência disso permanece a mesma: exercite-se, tente se exercitar regularmente e certifique-se de comer uma dieta balanceada. Isso fortalece os músculos do coração e protege os vasos sanguíneos.
Diferenças de gênero
Ataques cardíacos: as mulheres precisam estar em guarda
As doenças cardiovasculares são geralmente vistas mais como um problema específico do sexo masculino. Mas as mulheres morrem de ataques cardíacos com muito mais frequência do que os homens.
Segundo estudos, ataques cardíacos e doenças vasculares são particularmente perigosos para as mulheres. "Embora mais homens sofram ataques cardíacos no geral, enquanto apenas um em doze morre disso, é um em cada cinco pacientes entre as mulheres", diz Anne Hinrichs, membro da Society for Vascular Medicine. Isso é evidente no registro de ataques cardíacos de Berlim. "Essa diferença de gênero permeia todos os estudos dos últimos 20 anos." A prevenção - por meio de esportes suficientes e um estilo de vida saudável - é, portanto, particularmente importante para as mulheres.
As drogas funcionam de maneira diferente nas mulheres
Problemas de diagnóstico e tratamento específicos de gênero de doenças cardiovasculares são um tópico central na pesquisa. "Há vários aspectos que precisamos trabalhar", enfatiza Hinrichs. Estudos demonstraram que as mulheres aparentemente não são levadas tão a sério quanto os pacientes e têm muito menos probabilidade de serem tratadas de acordo com as diretrizes do hospital.
Hinrichs também pediu mais atenção à questão de saber se as drogas funcionam de maneira diferente em mulheres e homens, que tem sido o foco de estudos vasculares até agora. Porque uma coisa foi comprovada por vários estudos: fatores de risco para doenças vasculares e cardíacas, como diabetes, obesidade ou pressão alta, têm efeitos piores para as mulheres. "O risco de ter um acidente vascular cerebral ou doença de oclusão arterial por diabetes é significativamente maior para as mulheres." No caso desta última, por exemplo, o risco é mais que o dobro.
Portanto, é importante manter esses fatores o mais baixo possível. Hinrichs sugere: "30 minutos de aeróbica cinco vezes por semana seria ótimo - mas a caminhada nórdica regular também ajuda a manter os vasos sanguíneos saudáveis".
Estudo: o ruído do trânsito aumenta o risco de ataque cardíaco em homens
O ruído crônico do trânsito aumenta o risco de ataque cardíaco em homens em até 30%. Eles também toleram menos o ruído no trabalho do que as mulheres - eles sofrem mais com o ruído noturno dos aviões.
O ruído crônico do trânsito aumenta o risco de ataque cardíaco. Para os homens, o risco aumenta em cerca de 30% se viverem por muito tempo em áreas com muito barulho de trânsito, segundo estudo da Agência Federal do Meio Ambiente. Este é o caso quando o nível médio de ruído ao ar livre é superior a 65 decibéis durante o dia. Segundo a autoridade, o exame de um total de 4.115 pacientes de 32 clínicas de Berlim confirmou os resultados de pesquisas anteriores sobre o impacto do ruído do tráfego na saúde dos residentes locais.
Nos participantes do estudo que viviam em estradas principais movimentadas, os cientistas descobriram um ligeiro aumento no risco de ataque cardíaco em comparação com aqueles que viviam em ruas secundárias comparativamente tranquilas. A conexão com o ruído do trânsito era clara para os homens que não se moviam há muito tempo. No entanto, os especialistas não conseguiram esclarecer por que as mulheres não foram afetadas. A Agência Federal do Meio Ambiente explicou que influências hormonais ou outros perfis de atividade podem ter desempenhado um papel.
De acordo com o estudo, as mulheres têm um risco aumentado de ataque cardíaco se ficarem incomodadas com o barulho dos aviões à noite. Nos homens, a exposição ao ruído no trabalho também foi associada ao aumento da incidência de doenças. “O incómodo causado por ruídos no local de trabalho que não são autogerados – provocados, por exemplo, por chamadas telefónicas de colegas ou equipamentos de escritório – parece ser determinante para o efeito”, informou a autoridade.
Doença cardiovascular: infartos causados por bactérias?
Pesquisadores de Kiel encontraram vestígios de micróbios nas artérias coronárias que, de outra forma, são encontrados no trato respiratório ou na pele - e suspeitam que possam ser mortais.
Os investigadores procederam com profissionalismo e meticulosidade, pesquisaram com os métodos mais modernos e estavam preparados para todo o tipo de coisas. Mas o que eles finalmente encontraram não era o que esperavam. Não neste lugar. Não desta forma. "Foi uma grande surpresa para nós", diz Stefan Schreiber, diretor do Departamento de Medicina Interna em Kiel.
Em um estudo, Schreiber e seus colegas detectaram material genético (DNA) de mais de 50 bactérias diferentes da boca, pele ou trato respiratório onde ninguém esperaria: em placas de artérias coronárias. Placas são depósitos nas paredes dos vasos que causam o que é conhecido como doença arterial coronariana (DAC) e podem desencadear um ataque cardíaco.
O estudo, publicado na revista "Circulation", levanta uma série de questões, das quais as mais importantes são: O que fazem os vestígios de bactérias da pele nas placas? E: Essas bactérias são possivelmente responsáveis pela formação de placas e, portanto, por ataques cardíacos?
Os antibióticos foram ineficazes
A suspeita não é nova. Nos últimos anos, por exemplo, foi reconhecido que os processos inflamatórios desempenham um papel fundamental na doença vascular arteriosclerose, que por sua vez pode levar à DCC. As infecções por germes também são discutidas há muito tempo como causa desses processos nos vasos. Mas até agora quatro tipos de germes particularmente suspeitos não conseguiram provar nada tangível. Pelo contrário: as evidências falam mais por sua inocência.
Portanto, os pacientes receberam antibióticos como precaução - na esperança de destruir os germes e, assim, evitar seus efeitos nos vasos. Mas o conceito falhou: no ano passado, vários grandes estudos mostraram "que os antibióticos não desempenham nenhum papel no tratamento da doença coronariana", diz Gerd Assmann, ex-diretor do Instituto Leibniz de Pesquisa em Arteriosclerose em Münster. Os pacientes que tomaram antibióticos foram afetados por infartos cardíacos e cerebrais não menos freqüentemente do que os indivíduos de comparação. Para muitos pesquisadores, a tese de que uma infecção estava envolvida na DCC parecia estar estabelecida.
Bactérias - causa ou reforço?
Com o novo trabalho de Schreiber e sua equipe, a discussão pode estar em movimento novamente. Porque os pesquisadores de Kiel detectaram vestígios de bactérias nas placas, contra as quais os antibióticos usados anteriormente possivelmente não eram eficazes. Os germes poderiam ter feito seu trabalho mortal nos vasos sanguíneos, apesar da medicação. "Uma coisa parece clara em nosso estudo", diz Schreiber, "a inflamação que leva à destruição do tecido nas placas tem algo a ver com bactérias".
Agora deve ser verificado se o pesquisador está certo. Afinal, ainda não se sabe se o material genético bacteriano encontrado vem mesmo de germes que estavam nas placas. O cardiologista Richard Shannon, do Allegheny General Hospital, em Pittsburgh, suspeita que as células imunológicas transportaram material genético de outras áreas do corpo, como a pele, para as placas.
Shannon, que co-escreveu um comentário crítico sobre o estudo na Circulation, duvida que "as bactérias desempenhem um papel patogênico" na aterosclerose. Mas mesmo isso é apenas uma teoria. "Abrimos uma nova porta com nosso estudo", diz Schreiber. "Seguirão agora as investigações que analisarão com mais detalhes o papel da bactéria como causa ou como reforço acompanhante".
Suprimento de sangue: rir faz bem ao coração
Rir é saudável - Pesquisadores americanos já trouxeram comprovação científica: mostraram a voluntários comédias como "Mad About Mary" - e descobriram que ela estimulava a circulação sanguínea. Cenas chocantes tiveram um efeito diferente.
Uma comédia na TV ou no cinema melhora a circulação sanguínea de forma claramente mensurável. Cientistas americanos mostraram isso em testes com 20 voluntários, aos quais mostraram filmes como "Kingpin" ou "There's Something About Mary", com Ben Stiller e Cameron Diaz. Por outro lado, cenas dramáticas como no filme de Spielberg "O Resgate do Soldado Ryan" tiveram um efeito negativo no fluxo sanguíneo. Michael Miller, da Universidade de Maryland, em Baltimore, e seus colegas apresentam seus resultados na revista especializada "Heart".
Para o estudo, os cientistas selecionaram 20 indivíduos saudáveis que não foram autorizados a se exercitar ou beber álcool no dia anterior ao filme. Pouco antes da demonstração, os pesquisadores mediram o fluxo sanguíneo na artéria do braço. Isso fornece sangue ao braço e, portanto, é adequado para medições de referência de alterações no fluxo sanguíneo em todo o corpo ou em órgãos como o coração. Após as cenas do filme, os pesquisadores repetiram as medições.
Os hormônios desencadeiam o efeito?
A avaliação mostrou que o fluxo sanguíneo melhorou em 19 das 20 pessoas testadas após as cenas engraçadas do filme. Por outro lado, a circulação sanguínea piorou em 14 indivíduos após as cenas chocantes do filme. No geral, o fluxo sanguíneo diferiu em cerca de 50% entre as cenas engraçadas e chocantes do filme, descobriram os cientistas.
Até agora, os pesquisadores só podem especular sobre como o efeito positivo do riso e o efeito negativo das cenas estressantes do filme sobre o fluxo sanguíneo ocorrem. Os cientistas escrevem que é possível que os hormônios secretados tenham influenciado as chamadas células endoteliais. Essas células revestem a parede arterial e desempenham um papel na regulação do estado de tensão nos vasos sanguíneos.
Coração artificial: salva-vidas discreto
Como não há doadores de coração suficientes, os pacientes cardíacos geralmente precisam esperar muito tempo. Um novo coração artificial agora melhora as chances de sobrevivência de pessoas com doenças cardíacas - mas não pode substituir um transplante.
Um novo coração artificial oferece aos pacientes que aguardam transplante melhores chances de sobrevivência. "Não há sinais de que o dispositivo pare de funcionar após dois ou três anos", disse Martin Strüber, da Hannover Medical School (MHH), quando o dispositivo foi apresentado. Isso torna o sistema "HeartMate II" mais durável do que os corações artificiais anteriores.
Depois de uma fase de estudo de dois anos, o coração artificial já foi aprovado em toda a Europa. O MHH foi o único centro cardíaco europeu a participar do estudo com 19 pacientes.
Poucos corações de doadores
O uso de sistemas artificiais é necessário porque não há doadores de coração suficientes para um transplante. Este ano, mais de 700 pacientes com doenças cardíacas estão na lista de espera, informou Strüber. Devido à falta de doadores de órgãos, apenas 400 corações puderam ser transplantados. "Os transplantes de coração estão disponíveis apenas para pacientes que estão na unidade de terapia intensiva com urgência", disse Strüber. "É por isso que precisamos de uma segunda opção, um pára-quedas de resgate." "HeartMate II" também é uma opção para pessoas que sofrem de inflamação do músculo cardíaco ou para pacientes que não são adequados para um transplante.
Um transplante não pode substituir o "HeartMate II".
O sistema é aplicado no ventrículo esquerdo do coração. Um pequeno motor bombeia sangue para a aorta. A eletrônica de controle e duas baterias para a fonte de alimentação são transportadas pelo paciente em um coldre fora do corpo. Como o sangue - ao contrário dos corações artificiais pulsantes - flui continuamente, há menos desgaste do aparelho, que custa cerca de 60 mil euros e foi desenvolvido por uma empresa americana, segundo Strüber.
A duração real do "HeartMate II" ainda não foi esclarecida. "Estima-se cerca de cinco anos", disse Strüber. Uma funcionalidade ainda mais longa é concebível. O médico também enfatizou: “O aparelho não é tão bom quanto um transplante de coração”. Dos pacientes que receberam um coração doado, 60% ainda estavam vivos após dez anos. Strüber: "Esses números não podem ser alcançados com o dispositivo."
Pacemaker cardíaco: novas células para a bomba
Hoje, os marca-passos são corpos estranhos de metal no peito que emitem impulsos elétricos. Isso pode mudar em breve: os pesquisadores desenvolveram um marca-passo a partir do tecido corporal.
Cientistas americanos conseguiram produzir um marca-passo biológico a partir do tecido corporal: eles uniram células do músculo cardíaco com células do tecido conjuntivo, que graças a uma modificação genética foram capazes de gerar voltagem elétrica de forma independente em um ritmo regular. Os pesquisadores liderados por Hee Cheol Cho, da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, esperam poder desenvolver ainda mais o sistema para que ele possa eventualmente substituir os marcapassos elétricos convencionais.
Normalmente, dois conjuntos de células de controle controlam o ritmo do coração, estimulando a contração das células musculares. No entanto, se essas células marcapasso estiverem tão danificadas que não possam mais enviar seus sinais regularmente, um gerador de relógio artificial deve assumir essa tarefa. No momento, pequenos eletrodos são implantados no músculo cardíaco, que conduzem impulsos elétricos às células com a ajuda de um gerador de relógio a bateria. No entanto, para contornar a dependência de baterias e a necessidade de acesso externo permanente ao dispositivo, os cientistas estão procurando uma maneira de substituir os dispositivos elétricos por biológicos.
Alternativa para crianças e imunocomprometidos
Para sua variante, os pesquisadores usaram células do tecido conjuntivo dos pulmões de cobaias, nas quais inseriram dois genes adicionais. Esses genes carregavam informações para as chamadas proteínas de canal, por meio das quais os portadores de carga elétrica são transportados. Apenas três minutos após a combinação com as células convencionais do músculo cardíaco, as células modificadas começaram a funcionar e gerar os mesmos padrões de voltagem que as células do gerador de relógio natural. Eles mantiveram essa habilidade por cerca de duas semanas, relataram os cientistas.
As células modificadas do tecido conjuntivo também cumprem sua função no corpo, como mostrou outro teste: quando os cientistas injetaram as células no coração de alguns porquinhos-da-índia com doenças cardíacas, elas se fundiram com o músculo cardíaco e realmente ajudaram a regular o batimentos cardíacos - um batimento a cada dois segundos a dois batimentos por segundo, que é praticamente o mesmo que o batimento cardíaco natural. Segundo os cientistas, os biomarcadores podem se tornar uma importante alternativa para pacientes para os quais o método convencional traz muitos riscos devido ao risco de infecção, ou para crianças cujo coração é pequeno demais para um aparelho elétrico.
Engenharia genética: insuficiência cardíaca eliminada
A hipertensão arterial está no início de um círculo vicioso: para aumentar a capacidade de bombeamento, o coração aumenta de volume - e tudo só piora. Com uma troca de gene, os pesquisadores conseguiram quebrar o círculo vicioso em camundongos.
Ao bloquear uma troca de gene, pesquisadores de Berlim salvaram camundongos com pressão alta de desenvolver insuficiência cardíaca. Os cientistas agora esperam obter sucesso semelhante com inibidores para o gene switch NF-kappaB em ensaios clínicos em humanos. Christian Freund do Franz-Volhard-Klinik do Berlin Charité e Ruth Schmidt-Ullrich do Max-Delbrück-Centrum Berlin-Buch, juntamente com colegas, publicaram seus resultados na revista americana "Circulation".
A hipertensão é uma das principais causas de insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca), da qual milhões de pessoas na Alemanha sofrem de falta de ar e fadiga. O coração desses pacientes é muito fraco para bombear o sangue pelo corpo e fornecê-lo adequadamente. As células do músculo cardíaco tentam compensar esse déficit formando novas fibras musculares. No entanto, as células individuais aumentam de modo que o ventrículo esquerdo endurece e os sintomas pioram em um círculo vicioso.
Os experimentos com camundongos mostraram, no entanto, que o aumento das células cardíacas é regulado pelo NF-kappaB. Bloquear a troca genética pode ser suficiente para quebrar o círculo vicioso entre a redução da capacidade da bomba e o aumento das células do músculo cardíaco. "É crucial que esse processo possa ser demonstrado no organismo vivo", enfatizou o co-autor Martin Bergmann, da Franz Volhard Clinic.
Equívocos populares: lendas em torno do nosso músculo mais importante
A gordura é prejudicial, o vinho tinto é protetor e os genes são mais importantes do que o estilo de vida - lendas comuns sobre o coração.
"Alimentos com alto teor de gordura danificam o coração." Mesmo que até as sociedades médicas mantenham esse ensinamento, não há evidências sólidas para isso. Os pesquisadores descobriram que a tese da gordura é baseada em uma percepção altamente seletiva dos resultados do estudo: estudos que não mostraram nenhuma conexão entre dieta rica em gordura e risco de doença foram ignorados nos círculos profissionais por décadas. Há até evidências de que uma dieta com baixo teor de gordura aumenta o risco de derrame.
"Quanto maior o estreitamento das artérias coronárias, maior o risco de ataque cardíaco." O estreitamento das artérias coronárias pode causar dor e sensação de aperto no peito (angina pectoris). No entanto, os coágulos sanguíneos que causam ataques cardíacos geralmente se formam porque os depósitos de gordura calcificada se soltam - e isso pode acontecer em áreas das artérias que estão apenas ligeiramente estreitadas ou em locais onde as artérias coronárias já estão estreitadas.
"O colesterol faz mal ao coração." Não é tão fácil. Cerca de 50 por cento das pessoas que têm um ataque cardíaco não têm colesterol alto. Muitos vivem com altos níveis de LDL sem se prejudicar.
"A tendência a ataques cardíacos, insuficiência cardíaca e derrames é uma questão de genes. Não importa se você vive uma vida particularmente saudável ou não." De fato, doenças cardiovasculares como insuficiência cardíaca, arritmia cardíaca, angina pectoris ou doença arterial coronariana ocorrem com mais frequência em algumas famílias. No entanto, eles são exclusivamente hereditários em apenas um por cento dos casos. Muito mais importante é o estilo de vida (influenciado pelo ambiente social).
"Um copo de vinho tinto todos os dias protege o coração." Isso parece tentador. Mas não há nenhum estudo metodologicamente perfeito que prove que comer uma moeda à noite traz algum benefício médico. No entanto, um pouco de vinho tinto, bebido com prazer, pode ter um efeito muito relaxante - e isso, por sua vez, tem um efeito positivo na saúde do coração.
Aqui dizemos-lhe quais os sinais de alerta a que deve estar sempre atento quando tem problemas cardíacos agudos: Problemas cardíacos agudos.
#Temas
Doenças cardíacas
Esportes
IMC
Homens
Índice de Massa Corporal
Negrito
embarcação
Alemanha
Ataque cardíaco
Pressão arterial
Doenças cardíacas
Artéria coronária
Insuficiência cardíaca
Estresse
Fator de risco
