Durma agora! Seis horas até o pequeno acordar. Se as coisas correrem bem. Se ele não gritar à noite. Então são apenas quatro horas. Mas só se eu finalmente dormir agora. Caso contrário, o trabalho será tão árduo novamente amanhã. Eu preciso dormir. Faltam cinco horas e cinquenta minutos.
Algo assim foi Hannah* deitada na cama em uma noite de dezembro, após nove meses de pandemia. Há semanas, a mulher de 30 anos trabalha diariamente em um projeto para um escritório de arquitetura durante o tempo que seu filho de um ano lhe deu - e ela cuidou de seu filho durante o tempo que o projeto deixou. Ainda restavam seis horas das 24. O ritmo da pandemia: levantar, cuidar do filho, trabalhar, cuidar do filho, trabalhar e direto do computador para a cama. Foi naquela noite de dezembro quando o corpo de Hannah decidiu que era o fim de tudo. "Como se alguém estivesse sentado no meu peito", diz ela. "Eu não conseguia mais respirar. Não há mais ar. Eu estava tonto. Eu estava em pânico."
No início: problemas de luxo
Estresse, medo, estar sobrecarregado: Muitas pessoas em crise estão familiarizadas com esses sentimentos. Após um ano de pandemia, fica claro quais traços psicológicos ela deixa para trás. "Corona está chegando aos consultórios", informou a Associação Alemã de Psicoterapeutas em fevereiro. De acordo com uma pesquisa com psicoterapeutas, as consultas aumentaram 40% em comparação com o ano anterior. Para os terapeutas de jovens, chega a 60%. Paralelamente à utilização das estações Corona, as práticas psicoterapêuticas e clínicas psiquiátricas estão se enchendo. Apenas esta onda rola silenciosamente.
No início, Hannah e seu parceiro Simon* estavam indo muito bem. Ok, eles realmente queriam viajar durante a licença maternidade, Levin* tinha oito meses quando a pandemia começou e isso não era mais possível – “problemas de luxo”, Hannah encolhe os ombros. Depois veio o início do trabalho após a licença parental, a arquiteta conseguiu seu próprio projeto, 30 horas mais uma criança pequena, que era mais cansativo - e depois de duas semanas direto em trabalho de curta duração, menos salário. Simon não se saiu melhor, ele é músico. “Houve uma queda no salário, de repente tivemos que lidar com muito menos dinheiro.” Isso foi estressante, “mas tudo bem”.
Então houve um luto. Um amigo se matou. “E sem abraços”, diz Hannah, “eu mal conseguia ver namoradas.” Mas não havia muito tempo para luto, trabalho, filho, pandemia. "E a partir de dezembro a creche se foi."
Seu filho Levin olha para sua mãe com os olhos arregalados quando Hannah diz isso, ela está sentada em um banco em um playground em Berlin-Neukölln, e Simon queria dar uma volta com Levin, mas ele preferiu sentar no colo de Hannah, e é onde ele está sentado agora e então olha para sua mãe. "Bolas!", diz ele. Levin foi para a creche por três meses, depois não mais, "ele chorou por dias e não entendia porque não podia mais ir lá". E o projeto de trabalho exigia mais. Hannah cometeu erros, "os muitos erros desajeitados", ela balança a cabeça, "eles me deram ainda mais horas extras, sob estresse tornou-se cada vez mais". Hannah tinha a sensação de que não estava mais correspondendo às expectativas: estava muito lenta no trabalho, Levin estava insatisfeito e não sabia como Simon estava, "Pensei em perguntar como ele estava, mas depois perguntava perdi meia hora para o meu trabalho novamente, então preferi não perguntar”. Levin, computador, Levin, computador, cama. Lá, ela alcançou a tristeza por seu amigo falecido. E então nada funcionou.
Nem toda situação estressante leva à doença mental. Há muita discussão sobre o conceito de “resiliência”, ou seja, resiliência individual, durante a pandemia. A psiquiatra e pesquisadora do estresse Mazda Adli ressalta que isso é diferente para cada pessoa e depende, entre outras coisas, de seu caráter e ambiente social. Mas "agora está bem claro: os recursos psicológicos e econômicos das pessoas estão sendo usados". Mesmo pessoas fundamentalmente resilientes não podem suportar tudo para sempre. Isso faz a diferença para os primeiros meses da pandemia, alerta Adli.
Os recursos utilizados refletem diretamente na prática cotidiana de muitos psicoterapeutas. Ariadne Sartorius é psicoterapeuta de crianças e adolescentes em Frankfurt am Main. Na verdade, ela não era uma daquelas que achava que não havia psicoterapeutas suficientes. "Sempre estivemos em uma boa posição em Frankfurt até agora. Mas a necessidade aumentou acentuadamente devido ao Corona. ”Ela geralmente pode marcar uma consulta inicial duas a três semanas após uma ligação, depois de outras quatro a cinco semanas, o diagnóstico é concluído e a terapia pode começar. Atualmente, ela está lotada há meses, encaminha pessoas para colegas - e toma decisões difíceis.
Os terapeutas sofrem
"Eu faço a triagem, muito massivamente", diz ela. “Até agora, sempre quis fazer uma oferta de tratamento o mais rápido possível a todos os pacientes em que vejo um transtorno mental. De momento tenho de escolher os que conheço: se não os tomar a seguir, vão parar na clínica.” Ela mantém as consultas de emergência gratuitas e reduz os tratamentos regularmente planeados. Quem procura ajuda psicoterapêutica nos dias de hoje tem que ter sorte – ou esperar. Em média, uma prática psicoterapêutica atualmente recebe quase sete consultas por semana, em comparação com pouco menos de cinco no ano anterior. Mais de um terço dos inquiridores tem que esperar mais de meio ano pela terapia.
Hannah teve sorte. “Simon estava deitado ao meu lado quando tive meu primeiro ataque de pânico e imediatamente entendeu o que estava acontecendo.” Ele a encorajou a entrar em contato com um terapeuta – mas: Eles acenaram. "Sem capacidades, sempre foi dito, nem mesmo tempo para uma reunião inicial. Eles simplesmente me enviaram páginas com novos endereços e também não tiveram tempo.” Eventualmente, ela encontrou um terapeuta em particular, um conhecido, através de um amigo. “Ele tem seu consultório em Brandemburgo, mas concordou com três conversas iniciais, e então conseguiu me dar um assento, via vídeo.” Os olhos de Hannah ainda brilham quando ela fala sobre isso. "Não sei quando fiquei tão feliz quanto fiquei depois dessa mensagem: alguém tira um tempo para conversar comigo sobre meus problemas uma vez por semana!"
Mas nem todo mundo tem um terapeuta em seu ambiente social, muito menos amigos ou familiares, que encontram ou apoiam a busca por ajuda psicológica como algo natural. Uma pesquisa que atualmente pode levar meses em vez de semanas. A situação é tão tensa que os próprios terapeutas estão sofrendo, diz Gebhard Hentschel, da Associação Alemã de Psicoterapeutas: “As práticas de nossos membros estão literalmente sendo invadidas. É deprimente para os psicoterapeutas que eles não possam oferecer terapia para todos.”
A psicoterapeuta Ariadne Sartorius tem certeza de que a necessidade não atendida de psicoterapia manterá a sociedade ocupada por muito tempo. Muitos quadros clínicos, como depressão ou transtornos de ansiedade, não são tratados rapidamente, mas podem, em caso de recidiva, ou seja, recorrência, exigir tratamento novamente. "Não estou falando de meses, estou falando de anos."
E então Corona
E depois há o próprio vírus.Foi em março quando Hannah se sentiu tão exausta que tirou uma licença médica. “Achei que finalmente fosse esgotamento, mas o médico fez um teste para ter certeza – e na verdade era Corona.” Ela sofria de graves distúrbios de memória, tontura e dores no corpo. Agora a família teve que entrar em quarentena, ao mesmo tempo em que os joelhos de Simon estavam quebrados e Levin não tinha permissão para sair. Hannah estava de licença médica por seis semanas. "Mas voltei a trabalhar mais cedo", diz ela. “Meu projeto ficou parado o tempo todo. Não aguentei a pressão, voltei ao trabalho rápido demais. Não era visível para o lado de fora que eu estava indo mal, me senti estúpido por não trabalhar o tempo todo."
Os psicólogos veem outro perigo, especialmente nas crianças. "Grande parte das doenças mentais surge na infância e adolescência", adverte Sartorius, e esses problemas são pouco perceptíveis no momento, "porque todos se retiram de qualquer maneira e se trancam em seus quartos. O que você faz quando tem 16 anos e está farto de seus pais? Eles transformam a noite em dia. Jogue à noite quando estiver livre e durma durante o dia para ficar sozinho.”
De acordo com a pesquisa, apenas uma em cada três crianças recebe uma consulta inicial após um pedido de terapia. No entanto, se os transtornos na adolescência não forem tratados, eles correm o risco de se tornarem "crônicos", ou seja, se tornarem um companheiro para a vida toda, na pior das hipóteses. “Aqueles que se trancam em casa em solidariedade, que mandamos para a escola sem máscaras no ano passado, que são os últimos a tomar a vacina” são atormentados por preocupações semelhantes aos adultos: medo de infectar alguém; medo de ficar doente; Com medo do futuro. “Eles terão que conviver com as consequências do Corona pelos próximos 70 a 80 anos, incluindo as econômicas”.
Uma preocupação pode se tornar uma condição permanente, ou um medo pode se tornar um pânico, especialmente se houver falta de equilíbrio social - um clube esportivo, amigos, família. O terapeuta diz: "Não só no campo da psicoterapia temos absolutamente que fazer alguma coisa, algo também tem que acontecer socialmente".
Os ataques de pânico de Hannah ainda estão lá, mas com menos frequência. Ainda assim, não houve nenhum suspiro de alívio – porque foi quando Simon começou. "De repente entrei em pânico, só consegui dormir ou fiquei com medo por dias, depois não consegui mais, simplesmente não sabia mais o que fazer, liguei para o pronto-socorro e chorei e pedi desculpas pelo meu choro e continuei chorando , nada funcionou mais.” Simon foi ao hospital, recebeu um sedativo leve e uma consulta de emergência com um psicólogo. Em duas semanas, Simon tem uma consulta com um terapeuta. "É reconfortante saber que alguém está cuidando de mim. E que há um lugar para ir quando tudo mais falhar.”
Enquanto seu parceiro fala, Hannah balança a cabeça suavemente. Ela quer dar-lhe espaço. "Estávamos ocupados apenas com nossas próprias coisas", dizem ambos. “Não podíamos mais nos preocupar um com o outro, quase não havia mais relacionamento.” Pelo menos agora eles conseguiram uma vaga na creche para Levin por causa de seus problemas mentais. "E pelo menos estou finalmente fazendo terapia agora", diz Simon. "Há muito tempo venho querendo fazer isso. Meus problemas não foram causados pela pandemia, eu os tive antes.” Hannah impede Levin de comer um pedaço de pipoca do chão. “A pandemia é um catalisador”, diz ela, colocando a pipoca no bolso da jaqueta, “tudo que está com problemas é acelerado.” Simon coloca Levin no carrinho. "Bolas", diz ele. "Vamos, temos que comprar máscaras primeiro", diz Hannah. "E então vamos ao mercado e depois voltamos ao playground."
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*Nomes alterados
